• [单选题]奇脉最常见于
  • 正确答案 :C
  • 大量心包积液

  • 解析:奇脉是心包填塞的重要体征之一。

  • [单选题]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
  • 正确答案 :A
  • 血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内

  • 解析:普通高血压患者:降至140/90mmHg;年轻人、糖尿病、肾病患者降至<130/80mmHg;老年人收缩压降至<150mmHg,如能耐受,可进一步降低。因此A正确,BCDE错误。

  • [单选题]女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )
  • 正确答案 :A
  • 滴注奥美拉唑


  • [单选题]胃溃疡癌变表现为
  • 正确答案 :A
  • 节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解

  • 解析:胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状,突然发生中上腹部剧烈疼痛,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈板样强直,有反跳痛、肠鸣消失,出现气腹和移动性浊音,肝浊音区缩小或消失,提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失。

  • [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
  • 正确答案 :D
  • 主动脉瓣关闭不全


  • [单选题]女性,74岁。1个月前出现双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝大。其水肿可能的病因为
  • 正确答案 :A
  • 右心衰竭

  • 解析:右心衰时除原有心脏病体征外,体循环静脉淤血体征如颈静脉怒张和(或)肝-颈静脉回流征阳性,下垂部位凹陷性水肿。

  • [单选题]下列是类风湿关节炎关节受累特点的是
  • 正确答案 :C
  • 小关节持续性对称性肿

  • 解析:类风湿关节炎主要累及小关节,主要表现是慢性、对称性、持续性多关节炎。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点,大关节游走性疼痛是风湿热关节受累的特点,足关节红肿热痛主要见于痛风,负重关节如膝关节疼痛或肿胀是骨性关节炎的主要表现。

  • [单选题]男性,59岁。刺激性咳嗽,晨起痰中带血。胸片无异常。有高血压、冠心病史,该患者首先应做哪项检查( )
  • 正确答案 :A
  • 胸部CT


  • [单选题]浅昏迷最有确诊价值的体征是
  • 正确答案 :B
  • 眼球浮动

  • 解析:浅昏迷,患者对外界的一般刺激无反应,对强烈痛觉刺激可有退缩式躲避反应。生理反射如咳嗽、吞咽、眼球浮动、角膜及瞳孔对光反应存在。生命体征(呼吸、脉搏、血压等)无明显的异常改变。

  • [单选题]微血管性心绞痛的含义不包括
  • 正确答案 :E
  • 应属于不稳定型心绞痛


  • [单选题]下列药物能杀灭巨噬细胞内结核菌的是
  • 正确答案 :C
  • 吡嗪酰胺

  • 解析:吡嗪酰胺具有独特的杀、灭菌作用,主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。

  • [单选题]男性,40岁。胃溃疡病史10年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,HR 125次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是
  • 正确答案 :E
  • 溃疡穿孔

  • 解析:患者有胃溃疡病史,因进食后出现上腹剧痛,呈持续加重波及全腹,且出现血压下降、心率加快及体温升高,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现,考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

  • [单选题]抗酸染色阳性的细菌是
  • 正确答案 :D
  • 牛型结核分枝杆菌


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