[单选题]急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

正确答案 ：E

淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

[单选题]男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括的是

正确答案 ：E

转氨酶

解析：Child-Pugh分级包括肝性脑病、腹水、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间延长，故E 选项错误。

[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是

正确答案 ：E

胸腔积液癌胚抗原测定

[单选题]具有输血指征需符合以下标准

正确答案 ：C

急性失血血容量减少大于30％

解析：输血的指征：急性失血性贫血（血容量减少大于30%）、慢性贫血(血红蛋白低于60g/L)。

[单选题]男性，20岁。2周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史？

正确答案 ：B

劳累性呼吸困难

[单选题]体温逐渐上升至39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。这种热型是

正确答案 ：B

波状热

解析：波状热，体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。

[单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

正确答案 ：A

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），即Henoch-Schonlein紫癜（Henoch-Schonlein purpura），又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜，但不会出现荨麻疹，因此本题选择A

[单选题]男性患者，60岁。突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

正确答案 ：A

2周内

[单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是

正确答案 ：B

血中BNP含量

[单选题]下列引起的呕吐为神经性呕吐的是

正确答案 ：C

癔症

解析：神经性呕吐包括胃肠神经症、神经性厌食。

[单选题]咳嗽伴发热可能是

正确答案 ：A

呼吸道感染

解析：伴发热 见急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等

[单选题]下列对胃溃疡的说法正确的是

正确答案 ：D

通常胃酸正常或降低

[单选题]有机磷农药中毒引起的迟发性神经病，多发生在急性中毒病情恢复后多长时间

正确答案 ：E

2～3周

[单选题]肺癌空洞的X线表现是

正确答案 ：D

厚壁空洞，内壁凸凹不平

解析：癌性空洞，其特点为壁膜较厚，多偏心，内壁不规则，凹凸不平，也可伴有液平面。

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

正确答案 ：E

多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]慢性心脏病患者最易引起心力衰竭的因素是

正确答案 ：C

肺部感染

解析：心力衰竭最常见诱因是感染，尤其是肺部感染。

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