[单选题]胆囊切除术时，以下哪项不是胆总管探查的指征

正确答案 ：C

胆囊积液

解析：胆总管探查的指征有：有梗阻性黄疸史；胆囊多发性小结石而胆囊管通畅；术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石；术中发现胆总管扩张；术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒。胆囊结石合并胆源性胰腺炎也应探查胆总管。

[多选题]下面哪些措施可以预防术后肺不张

正确答案 ：ABDE

增加活动与咳嗽

呼吸锻炼

抗菌药物

纤支镜吸痰

解析：预防和治疗术后肺不张的一些措施是为了保持病人顺畅的呼吸活动，主要是术前就要开始练习深呼吸、停止吸烟、术后鼓励咳痰，去除或避免过紧的胸部包扎与固定，以免影响和限制呼吸，应用纤支镜吸痰，控制呼吸道感染，术后防止呕吐以免引起误吸。本题答案选择ABDE。

[单选题]下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是

正确答案 ：A

肿瘤直径＜2 cm，有蒂，单发或为数不多

解析：膀胱肿瘤切除手术名，适用于表浅膀胱肿瘤、未浸及粘膜下层者，不论其大小、部位和病理分级。

[单选题]下列哪项不是上消化道内镜检查适应证

正确答案 ：A

急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症

[单选题]女性，58岁。右上腹痛伴发热4天。体检：T38℃，BP12/10.7kPa(90/60mmHg)，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊12cm×6cm，有强光团伴声影，胆总管直径0.8cm，应行

正确答案 ：A

胆囊造瘘术

解析：患者B超显示胆囊结石，现有发热和腹膜炎的表现，应行胆囊造瘘术。

[多选题]良性肿瘤的特点是

正确答案 ：ABDE

细胞分化程度高

多呈膨胀性生长，不发生转移

有包膜与周围有明显界限

少数可以恶变

解析：答案C描述错误，对于良性肿瘤，如生长在头颅内长在甲状腺上及纵膈的巨大良性肿瘤等，发生在胃肠壁或肠腔内的良性肿瘤，也因为瘤体增大会引起梗阻、出血、穿孔、黄疸等急症，延误治疗可导致死亡。本题答案选择ABDE。

[单选题]下列抗结核药物中，不属于杀菌药的是（ ）

正确答案 ：E

乙胺丁醇

解析：异烟肼和利福平在细胞内外都能起到杀菌作用，为全杀菌剂。链霉素和吡嗪酰胺也是杀菌剂，但链霉素对细胞内结核菌无效，在偏碱环境中才能发挥最大作用；吡嗪酰胺能透入吞噬细胞，只在偏酸环境中才有杀菌作用，因此两者都是半效杀菌剂。乙胺丁醇、对氨基水杨酸等皆为抑菌剂。

[单选题]男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是

正确答案 ：D

关节结核

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