[单选题]急性非sT段抬高型心肌梗死,以下处理方式不正确的是
正确答案 :C
尿激酶溶栓
解析:按照新的指南,目前认为非sT段抬高型心肌梗死溶栓是不适合的。
[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是
正确答案 :A
白细胞致热源
解析:白细胞致热源通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。
[单选题]原发性癫痫是
正确答案 :E
用目前的检查手段,尚不能找到器质性病因者
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入
正确答案 :E
以上都对
[单选题]胃溃疡癌变表现为
正确答案 :A
节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解
解析:胃溃疡癌变表现为节律性溃疡疼痛,但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解。原有胃、十二指肠溃疡病史或有上腹痛症状,突然发生中上腹部剧烈疼痛,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈板样强直,有反跳痛、肠鸣消失,出现气腹和移动性浊音,肝浊音区缩小或消失,提示为胃、十二指肠穿孔。胃溃疡表现为餐后半小时至1小时出现疼痛,在下次餐前自行消失。
[单选题]引起右心室舒张期负荷加重常见于
正确答案 :E
房间隔缺损
解析:房间隔缺损左向右分流,导致右心血量增加。
[单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
正确答案 :C
二尖瓣成形术
解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
[单选题]急性胰腺炎
正确答案 :C
血清淀粉酶升高
解析:1.血清淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要指标,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊本病,一般在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。2.肝性脑病是由于肝功能失代偿,在代谢紊乱基础上引起的中枢神经系统功能失调的综合征。血氨升高(氨中毒学说)是肝性脑病的发病学说之一。
[单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是
正确答案 :D
阻塞性肺气肿
解析:阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。
[单选题]最常见的肺炎类型是
正确答案 :E
细菌性肺炎
[单选题]引起左心室前负荷增加的疾病
正确答案 :C
二尖瓣及主动脉瓣关闭不全
解析:前负荷为容量负荷,二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
正确答案 :E
患者所在单位的因素
[单选题]下列有关呼吸困难的叙述,正确的是
正确答案 :A
支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难
[单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
正确答案 :A
急性非特异性心包炎
解析:急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点,多数患者可闻及心包摩擦音;结核性心包炎的特点为"起病缓慢,伴发热、胸痛、心包摩擦音等"。化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一,临床特点为"病情较凶险、高热、胸痛等"。肿瘤性心包炎常无胸痛表现,心包摩擦音少见。
[单选题]女性,21岁,2周前咽痛,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0~5个/HP,ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )
正确答案 :B
肾小球滤过率急剧下降
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