[单选题]癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体,以防发生
正确答案 :B
骨折
解析:抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。
[单选题]对宫颈黏液结晶描述不正确的是
正确答案 :C
闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明孕激素过高
解析:闭经患者持续出现羊齿状结晶,说明雌激素过高。
[单选题]小儿开始会爬的年龄是
正确答案 :B
7~9个月
解析:新生儿俯卧位时已有反射性的匍匐动作;2个月时俯卧能交替踢腿;3~4个月时可用手撑起上身数分钟;7~8个月时已能用手支撑胸腹,使上身离开床面或桌面,有时能在原地转动身体;8~9个月时可用上肢向前爬;12个月左右爬时手膝并用;18个月时可爬上台阶。
[单选题]患者,女性,22岁。因转移性右下腹痛被诊断为“阑尾炎”2年,采取保守治疗。本次患者因腹痛剧烈,4小时后自觉腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大最可能的情况是
正确答案 :D
阑尾穿孔
解析:根据题干,患者有阑尾炎病史2年,因腹痛剧烈,4小时后自觉腹痛反而消失或缓解,之后腹痛突然加重,范围扩大,可能的原因是发生了阑尾穿孔。急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,称为单纯性阑尾炎。若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎,此时全身症状较重,右下腹疼痛明显。当发生阑尾穿孔时,阑尾管腔内压力减小,腹痛得以消失或缓解,但由于阑尾管腔内的有毒物质进入腹腔,从而造成腹膜炎,腹痛加重。故答案为D。
[单选题]牛女士诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈中度糜烂”,护士应告知她疗效较好、疗程短且最常用的治疗方法是
正确答案 :C
物理疗法
解析:慢性宫颈炎以局部治疗为主,物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。
[单选题]患者休养的适宜的环境是
正确答案 :C
儿科病室室温保持在22~24℃
解析:适宜患者休养的物理环境是:①温度,一般病室在18~22℃,新生儿及老年人病室保持在22~24℃为宜;②相对湿度,以50%~60%为宜;③定时开窗通风,一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的;④特殊患者,如破伤风患者居室应安静、光线宜暗;哮喘患者居室宜简洁,避免接触粉尘、花粉等过敏原。故本题应选C。
[单选题]患儿,3岁,不慎溺水,检查发现面部发绀,意识丧失,自主呼吸停止,颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先采取的措施是
正确答案 :A
清除口鼻分泌物和异物
解析:溺水患者的抢救:溺水患者往往有水泥、污泥堵塞呼吸道,抢救时首先应该清除口鼻分泌物和异物,畅通气道。
[单选题]正常新生儿沐浴时,最合适的室温是
正确答案 :D
26~28℃
解析:正常足月新生儿沐浴室温为26~28℃。
[单选题]产后在腹部触不到宫底的时间为产后
正确答案 :E
10日
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间,称为产褥期,一般为6周。自胎盘胎膜剥离后,遗留的蜕膜厚薄不一,特别在胎盘附着部高低不平。约于产后3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面已被新生的子宫内膜覆盖。胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢,约需6~8周可完全恢复。正常产妇,产后当日宫底脐平或脐下一横指,产后第一天,由于宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底上升至平脐,以后每日下降1~2cm(一横指),至产后10日降入骨盆腔内,在耻骨联合上方扪不到宫底。
[单选题]早产儿,出生后4小时出现呼吸困难、拒乳、口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X线胸片示透亮度降低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是
正确答案 :D
气体交换受损
解析:结合患儿临床表现和辅助检查结果,和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点,推断该患儿发生新生儿肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增加,呼气时肺内残余气体减少,肺泡逐渐萎缩,致使通气不良,造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。
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