[多选题]关于生理性起搏的描述,正确的是
正确答案 :ABDE
指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
VVI起搏属于非生理性起搏模式
可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生
解析:右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。
[单选题]关于健康人运动试验中血压变化的表述,不正确的是
正确答案 :E
运动时总血管阻力常明显增高
[单选题]确定室性期前收缩的起源部位最好采用
正确答案 :D
12导联同步心电图
解析:12导联同步心电图记录可观察同一个心动周期的12导联心电图图形,对于判断房性或室性期前收缩的起源十分方便。即使仅记录到1个室性期前收缩也可判断其起源的部位。
[单选题]关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述,不正确的是
正确答案 :A
ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV
解析:ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mV是常规心电图诊断心肌缺血的标准。动态心电图由于导联系统不同,诊断心肌缺血的标准常采用"3个1标准",即ST段呈水平型或下斜型压低≥1mm(0.1mV),持续时间≥1分钟,2次发作间隔时间≥1分钟。
[单选题]临床上发生电风暴最常见的病因是
正确答案 :C
急性冠状动脉综合征
解析:电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次,并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况,临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来,原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常(又称离子通道病)引发的电风暴引起广泛关注和重视。
[单选题]关于U波的描述,不正确的是
正确答案 :E
正常U波的形态为前半部平缓,后半部斜度较大
解析:正常U波的形态为前半部斜度较大,后半部较平缓,与T波形态恰好相反。
[单选题]关于长QT间期综合征的描述,不正确的是
正确答案 :E
体表心电图上常有J波
[单选题]以下为洋地黄治疗后可能出现的心电图表现,但应除外
正确答案 :C
QT间期延长
解析:应用洋地黄治疗后,心电图可表现为PR间期轻度延长,QT间期缩短,ST段下斜型下移,T波负、正双向或倒置,ST-T呈鱼钩样改变。洋地黄中毒还可引起各种心律失常。
[单选题]关于两点半综合征的论述,不正确的是
正确答案 :D
运动试验不能使T波恢复
解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。
[多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
正确答案 :ABCE
黏液性水肿
限制型或浸润型心肌病
慢性肺部疾病
胸腔积液
解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。
[单选题]在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波,最佳的记录位置是
正确答案 :B
心房区
[单选题]快速心律失常中最常见的发生机制是
正确答案 :B
折返机制
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