[单选题]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为
正确答案 :E
组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞
解析:组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏;②有或无明显的皮质区坏死;③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。
[单选题]男性,45岁。车祸伤3小时,头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑
正确答案 :E
颅底骨折
[单选题]在发生骨转移的肿瘤中,原发病灶以下列哪项为最多见
正确答案 :C
乳腺癌
[单选题]术前访视病人应着重了解如下内容,其中哪项除外 ( )
正确答案 :A
婚姻史
[单选题]伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Doffman)是多发于儿童和青少年的疾病,可伴有
正确答案 :B
自身免疫病
[单选题]急性脓胸彻底排除脓液有以下几种方法,除了
正确答案 :D
开放引流
[单选题]高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗
正确答案 :D
经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显
解析:病情逐渐进展的脑出血是外科手术治疗的主要适应证。
[单选题]国家鼓励下列人员率先献血
正确答案 :D
现役军人
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :C
服从病人、认真负责
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