正确答案:

腹腔内脓肿期

C

题目：病历摘要: 患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。

解析：发热是膈下脓肿的一大常见症状，表现为持续的高热，脉搏增快，舌苔厚腻。然后开始出现全身乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦，血液检查可发现白细胞数量明显升高，中性粒细胞所占比例也增高

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列属于免疫抑制剂的是( )。

环磷酰胺

硫唑嘌呤

皮质激素

环孢素

[多选题]关于肿瘤化疗的护理，下列正确的是

药液必须现用现配制

药物应在规定的时间内用完

抽吸化疗药物的注射器和空药瓶应单独处理

每周检查白细胞和血小板计数

解析：根据医嘱严格“三查十对”，正确溶解和稀释药物，并做到现用现配，在规定的时间内用完。建立良好的静脉通路是治疗的前提；若出现药液外渗，应立即停止注药或输液，保留针头；每周检查白细胞和血小板计数

[多选题]下列哪些属长期备用医嘱 ( )

氨茶碱0.1g，po，q8h，prn

哌替啶50mg，im，q6h，prn

解析：有的临时医嘱有限定执行时间，如会诊、手术X线摄片等，有的需立即执行，如st；长期备用医嘱，有效时间在24小时以上，需由医师注明停止时间后方为失效。临时备用医嘱，仅在规定的时间内有效，过期尚未执行则失效。如氨茶碱0.1g，po，q8h，prn；哌替啶50mg，im，q6h，prn

[多选题]精神疾病患者的护理道德要求是

恪守慎独

保证安全

保守秘密

正直无私

尊重患者

[多选题]进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估 ( )

有无口臭

有无义齿

舌苔的变化

粘膜有无溃疡

解析：口腔护理评估内容：1、自理能力的评估2、病人对牙齿保健知识了解程度的评估3、口腔检查的评估4、配戴义齿病人的口腔评估

[多选题]肠内营养支持的适应证有哪些 ( )

吞咽和咀嚼困难

高分解代谢状态

消化道疾病稳定期

意识障碍、无进食能力者

慢性消耗性疾病

解析：(1) 吞咽和咀嚼困难。(2) 意识障碍或昏迷导致无进食能力。(3) 消化道疾病稳定期，如消化道瘘、短肠综合征、炎症性肠病和胰腺炎等。(4) 高分解代谢状态，如严重感染、手术、创伤及大面积烧伤。(5) 慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤等。

[多选题]一男性患者，50岁，经确诊为膀胱结石，医生采用膀胱尿道镜为其取石，应给予患者的护理措施包括以下哪几项

心理护理

严格无菌操作

排空膀胱

鼓励患者多饮水

给予严密观察，及时处理并发症

解析：1、心理护理，解释手术安全性和必要性，解除病人顾虑。2、病人提前清洗会阴，特别是清洗包皮垢，排空膀胱，取截石位。3、手术应重视无菌操作原则，以免引起医源性泌尿系感染等并发症。4、术后应严密监测生命体征，观察尿道口有无渗血和漏尿，及时处理并发症。5、嘱咐病人多饮水，使尿液增加，减轻尿道刺激症状。

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