[单选题]T波低平的定义为
正确答案 :C
T波振幅小于同导联R波的1/10
解析:T波低平通常指以R波为主的导联,T波振幅小于同导联R波的1/10。
[单选题]关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是
正确答案 :B
发作时突发突止
[单选题]兴奋在心脏中传导速度最快的部位是
正确答案 :D
普肯耶纤维
解析:兴奋在心脏各部位的传导速度是不同的,普肯耶纤维的传导速度最快,可达4000mm/s。
[单选题]以下是心电图运动负荷试验的适应证,但应除外
正确答案 :D
心律失常的定性和定量诊断
解析:心律失常的定性和定量诊断主要依靠动态心电图检查。
[多选题]二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是
正确答案 :ABCE
窦房阻滞后可出现逸搏心律
长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系
长PP间期与短PP间期呈3∶1以上倍数关系的为高度窦房阻滞
P波突然脱落产生长的PP间歇
[单选题]X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷,最可能的疾病是
正确答案 :C
肺动脉瓣狭窄
解析:肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少,肺动脉段平直、凹陷,有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。
[单选题]关于房室折返性心动过速的表述,不正确的是
正确答案 :D
房室传导可为1:1或2:1
[单选题]心绞痛发作时胸痛的典型部位是
正确答案 :A
胸骨中、上段后
解析:心绞痛发作时,胸痛的典型部位主要在胸骨中段或上段之后可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧,或至颈、咽或下颌部。
[单选题]患者男性,23岁,大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
正确答案 :D
3相
解析:心电图上T波异常,提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3相)异常。
[单选题]关于起搏阈值的阐述,正确的是
正确答案 :C
心房起搏阈值一般应≤1.5V
解析:心肌缺血、坏死、纤维化均可致起搏阈值升高。负极比正极的起搏阈值低,此是起搏导线的顶端电极通常为负极的原因。心房起搏阈值一般应≤1.5V,心室起搏阈值一般应≤1.0V。高钾血症可使起搏阈值升高。
[多选题]关于过度换气性T波改变的论述,正确的是
正确答案 :ABCE
过度呼吸(数十秒)后胸导联出现一过性T波低平或倒置
约11%的健康人在过度呼吸时可引起T波改变
其机制可能与交感神经兴奋早期引起心室肌的不协调复极有关
属功能性T波改变
解析:服用普萘洛尔可防止过度换气引起的这种T波改变。
[多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是
正确答案 :ABDE
突然发作,突然终止
多见于器质性心脏病
心电图可见心室夺获
心电图可见房室分离
[单选题]心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是
正确答案 :E
心房扑动(4∶1传导)
[单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
正确答案 :E
以上都是
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
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