正确答案: 弹叩现象(Tinel征)
C
题目:患儿8岁,车祸伤至左上臂疼痛、畸形,腕下垂。
解析:1.延缓肌肉萎缩的康复措施有神经肌肉电刺激(NES)、按摩、被动运动等。
2.为保证日后手功能的保持,应将手固定在功能位。
3.叩击试验(Tinel征):即可帮助判断神经损伤的部位,亦可检查神经修复后,再生神经纤维的生长情况,从神经修复处向远端沿神经干叩击,Tinel征阳性则是神经恢复的表现。
4.神经损伤后,神经完全断伤的远端再也不能引起神经传导兴奋,这是顺向变形的结果;神经损伤3周后,肌电图呈显失神经支配的纤颤、正相电位。
5.腕下垂为桡神经损伤的特征表现,正中神经损伤时表现为猿形手,尺神经损伤时表现为爪形手。
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解析:低频脉冲电流中方波具有兴奋正常神经肌肉的作用。引起同样的肌肉收缩反应,其电流强度要比方波大3~6倍;失神经肌肉的适应能力低于正常肌肉,进行电刺激时往往需要采用强度变化率低的三角波,可避免刺激正常肌肉和感觉神经、不易引起电烧伤;可见肌肉收缩而又无明显皮肤疼痛。
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