正确答案:

手术切除

D

题目：患者男，65岁，渔民。左侧脸颊部丘疹3年，皮损多次出血5个月。患者3年前无明显诱因发现左侧近鼻处脸颊部丘疹，直径约0.5cm，不伴疼痛或瘙痒。曾自行外用皮炎平等药物，疗效不佳，此后未予诊治。5个月前脸颊部皮损在抓挠后出现出血，可自行停止出血，但此后多次出现出血，经久不愈。患者既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。常年从事近海捕鱼工作，不嗜烟酒。无家族遗传病史。

解析：3.根治性切除是基底细胞癌最根本、最彻底的治疗手段，而且可以获得病理诊断。全身化疗仅仅用于转移性皮肤癌；外用氟尿嘧啶或咪唑莫特主要用于表浅型基底细胞癌；液氮冷冻和激光消融也多数用于表浅型基底细胞癌，而且难以获得病理证实的治疗彻底性。而放射性粒子植入根本不适合皮肤癌的治疗。提示 患者经显微外科手术切除，术后病理证实切缘干净，肿瘤最大径为0.8cm，浸润深度约1.5mm，未累及周围神经。

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