正确答案:

抗JO-1抗体

A

题目：皮肌炎的标记性抗体是

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[单选题]此患儿确诊为十二指肠溃疡，不规则用药3个月，突发上腹部疼痛剧烈，大量呕吐宿食，伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情

幽门梗阻

[单选题]8岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。体检：发育差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／dl，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／dl，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10个／HP。最可能的诊断为

肾炎性肾病

解析：肾病综合征分为单纯型和肾炎型，凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病：①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个／高倍镜，并证实为肾小球源性。②反复或持续性高血压，并除外糖皮质激素等原因所致。学龄儿童130／90mmHg，学龄前120／80mmHg．③肾功能不全，并排除由血容量不足等所致。④持续性低补体血症。

[单选题]小儿肺炎合并心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述不正确的是

首剂给予口服1／2饱和量

解析：肺炎导致的心力衰竭多因病毒侵犯心肌引起心肌炎所致；而心肌炎后的患儿应用洋地黄易发生中毒，应常规量减去1／3，且饱和时间不宜过快。

[单选题]某孕妇，有流产史，血型为B，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高。其血清中可能含有

IgG抗D抗体

解析：IgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血，ABO血型不合溶血多较轻，一般不会引起流产等。

[单选题]此时治疗的首选

用低分子右旋糖酐

解析：患儿为流行性脑脊髓膜炎休克期，扩容应该是首选的治疗。

[单选题]新生儿胎龄276天，出生体重3200g，身长51cm，头围34cm，胸围33cm。诊断为

正常足月儿

解析：胎龄259～293天，体重2500～3999g为正常足月儿；胎龄小于259天，为早产；体重小于2500g为低体重；体重大于等于4000g为巨大儿。

[单选题]一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol／L，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。

新生儿ABO血型不合溶血病

解析：病儿生后第2天，胆红素268μmol／L，可确定为病理性黄疸，并根据父母的血型，可推测母婴ABO血型是不合的，所以溶血的可能性较大。

[单选题]羊乳中含量少，与巨幼细胞贫血相关的营养素是

叶酸

解析：D。羊乳的营养价值与牛乳大致相同，蛋白质疑块较牛奶细而软，脂肪颗粒大小与人乳相仿。但羊乳中叶酸含量很少，长期喂羊乳易致巨幼细胞贫血。

[单选题]生长激素的自然分泌何时最旺盛

晚间睡眠后

解析：生长激素的分泌夜间入睡后分泌量最高，且与睡眠深度有关，白天空腹时和运动后偶见高峰。

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