正确答案:

120～150ml

D

题目：患儿最初24小时内补液总量每千克体重为

解析：D。应补充生理需要液、累积损失量和继续丢失量。生理需要量10kg以内体重，每天需液量为100ml/kg；累积损失量根据脱水程度及性质补充：即轻度脱水30～50ml/ kg；中度为50～100ml/kg；重度为100～ 150ml/kg。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]体重超过同性别、同身高正常儿均值的30％～39％，此患儿属

中度肥胖

[单选题]关于神经源性肺水肿的说法错误的是

治疗的主要措施是强心、利尿

[单选题]新生儿肛旁脓肿首选的处理方法是()。

切开引流

解析：答案C

[单选题]其最可能的诊断是

West综合征

[单选题]高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎

安体舒通(螺内酯)

解析：安体舒通属于保钾利尿药，当高血压伴肾功能不全时使用应特别谨慎。

[单选题]患儿,男,20天,发热,气促,80次／分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为

金黄色葡萄球菌肺炎

[多选题]先天愚型的临床特点为

智力低下

体格发育迟缓

特殊面容

[单选题]明确诊断后首先应选择的液体是

2:1等张含钠液(液体组成为；生理盐水:1.4%碳酸氢钠)

解析：A。对于休克的中度脱水患儿开始应快速输入等渗含钠液生理盐水或2:1液。

[多选题]检查结果显示：凝血酶原时间，正常对照17秒，病人12秒。纤维蛋白原定量4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服潘生丁(双嘧达莫)

活血化瘀中药

静脉滴注蝮蛇抗栓酶

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，第H项属可选可不选。

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