正确答案:

动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

D

题目：患儿1岁，因发热2周来急诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39℃，皮肤有散在小淤点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺(-)，肝肋下3cm，脾肋下2cm。

解析：细菌性心内膜炎是先心病常见的并发症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](88～90题共用备选答案)

尖围46cm，胸围46cm

解析：B。出生时头围平均32～34cm，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为 2cm；2岁时头围约48cm;2～15岁头围仅增加6～7cm。出生时胸围32cm，略小于头围 1～2cm；1岁左右胸围约等于头围；1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围＋年龄－1cm)。

[单选题]骨髓外造血时外周血可出现

幼红细胞或幼稚中性粒细胞

解析：C。在正常情况下，骨髓外造血极少。出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现幼红细胞和(或)幼稚中性粒细胞。

[单选题]从咳嗽、喉鸣、呼吸困难考虑，应与下列哪项进行鉴别诊断

咽后壁脓肿

[单选题]目前治疗的重点是

静脉滴注硝普钠

解析：D。高血压脑病的治疗原则为选用降压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。

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