• [单选题]肠重复畸形的临床表现可有
  • 正确答案 :E
  • 上述各项都可出现

  • 解析:小肠重复畸形无特征性的临床表现,由于畸形所在部位、大小、类型不同,在不同时期可表现出不同的临床症状及体征。婴幼儿多表现为急性下消化道出血,位于回肠远端及回盲部的肠内囊肿型重复畸形易诱发肠套叠。囊肿型重复畸形压迫肠腔易出现不全性肠梗阻。由于迷生的胃黏膜及胰腺组织对肠壁的腐蚀作用导致肠穿孔而引起腹膜炎。

  • [单选题]有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取
  • 正确答案 :D
  • 逆行胰胆管造影


  • [单选题]骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是
  • 正确答案 :B
  • 手法复位骨折未能达到解剖复位的标准


  • [单选题]男性右腹沟疝多见的原因是
  • 正确答案 :D
  • 右侧睾丸下降迟于左侧

  • 解析:右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘突闭合也较迟,故右侧腹股沟疝较多见。故答案应选D。

  • [单选题]麻醉学专业的任务及范畴是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]近年来,烧伤感染的主要病原微生物是
  • 正确答案 :A
  • 革兰阴性杆菌


  • [单选题]从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效的药物
  • 正确答案 :E
  • 糖肽类抗生素


  • [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、高钾血症

  • 解析:细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。细胞内外氢钾交换引起高钾血症。

  • [单选题]对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法
  • 正确答案 :C
  • 小肠型肠套叠

  • 解析:肠套叠非手术疗法的适应证:病程不超过48小时,全身情况良好,无明显脱水及离子紊乱,无明显腹胀者。禁忌证:病程超过2天以上,全身情况显著不良如严重脱水、高热、休克者,对3个月以下婴儿尤应注意;高度腹胀,有腹膜炎体征,X线腹平片可见多液平面者;套叠头部已达脾曲,肿物硬,张力大者;多次复发疑有器质性病变的肠套叠;小肠型肠套叠。

  • [单选题]以下各项关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 可发生眼球突出

  • 解析:继发性甲亢少见,患者先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,两侧甲状腺肿大多不对称,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,患者无突眼,有手术治疗指征。故答案应选C。

  • [单选题]关于急性排斥反应的特点,下列不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 弥漫性向心性动脉内膜增厚


  • [单选题]急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是
  • 正确答案 :A
  • 脑皮质破裂的小动脉

  • 解析:急性硬膜下血肿最多见的出血来源为脑皮质破裂的小动脉,一部分来源于桥静脉的损伤,见于注入上矢状窦的桥静脉,注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉,以及注入横窦的下吻合静脉(Labbe静脉)。

  • [单选题]急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括
  • 正确答案 :D
  • 肝脾破裂

  • 解析:实质性脏器破裂主要表现是内出血。表现为面色苍白、脉率加快,严重时可出现失血性休克。除肝内胆管或胰腺损伤外,一般腹痛和腹膜刺激征并不严重。空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征,同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状,有时可有气腹征。继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎,继发于腹腔内的脏器穿孔,脏器的损伤破裂,炎症和手术污染。主要常见病因有阑尾炎穿孔,胃及十二指肠溃疡急性穿孔,急性胆囊炎透壁性感染或穿孔,伤寒肠穿孔,以及急性胰腺炎,女性生殖器官化脓性炎症或产后感染等含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。绞窄性肠梗阻和肠系膜血管血栓形成引起肠坏死,细菌通过坏死之肠壁进入腹腔。导致腹膜炎。其他如腹部手术污染腹腔,胃肠道吻合口漏,以及腹壁之严重感染,均可导致腹膜炎。原发性腹膜炎临床上较少见,是指腹腔内无原发病灶,病原菌经由血循、淋巴途径或女性生殖系等感染腹腔所引起的腹膜炎。多见于体质衰弱,严重肝病患者或在抗病能力低下的情况下,或肾病、猩红热、营养不良并发上呼吸道感染时均可致病,尤其是10岁以下的女孩多见。脓液的性质根据菌种而不同,常见的溶血性链球菌的脓液稀薄而无臭味,脓液和血培养可找到溶血性链球菌和肺炎双球菌。临床上常有急性腹痛、呕吐、腹泻,并迅速出现脱水或全身中毒症状。肝脾破裂不会引起急性化脓性腹膜炎。故答案应选D。

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