正确答案:

进水量大致与尿量相等，尿量可因进水量少而减少

E

题目：患儿男，6岁。多饮、多尿近6个月。查体：生长发育落后，皮肤干燥苍白。血渗透压：298mmol／L。血钠：145mmol／L，尿比重小于1．005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法，以下哪项不正确

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腹膜炎表现为

全腹压痛.肌紧张.肠呜音消失

[单选题]入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

低钙血症

[单选题]儿童糖尿病以下列哪项最多见

胰岛素依赖性糖尿病

解析：我国儿童糖尿病98％为Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病少见，但近年随儿童肥胖症的增多而有增加趋势。

[单选题]胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34．5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶25U／L。最可能的诊断是

足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

解析：患儿胎龄大于37周，出生体重小于2500g，诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高，中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低，伴有双侧大腿及小腿外侧发硬，诊断新生儿硬肿症成立。

[单选题]男，5岁，平素健康，4天来高热，寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。关于胸腔穿刺的目的正确的是

有助于确定诊断

解析：E。胸腔穿刺的操作与目的是确定诊断，缓解症状。

[单选题][假设信息]经上述处理气促、烦躁减轻，为明确病因下列哪项辅助检查最有帮助

胸腔穿刺液做细菌培养

[单选题]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

房间隔缺损较大，左向右分流量较多

解析：室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左室或右房进入右室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部(即二尖瓣听诊区)或胸骨左缘下部(三尖瓣听诊区)之一闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

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