[多选题]关于阿片类的药理特性下面哪个或哪些是正确的()
正确答案 :AC
阿片类是初级疼痛治疗药物有天花板效应
在阿片类介导的反应中有性别相关差异
解析:阿片类药物是没有天花板效应的初级疼痛治疗药物,且不存在温和的阿片类药物,因为它们能被滴定产生同等镇痛效应。尽管一些阿片类药物被认为是“温和”的,由于剂量相关的不良反应或因为商业制剂结合辅助药物(比如阿司匹林或对乙酰氨基酚)限制了它的剂量。
证据表明吗啡有更强的效能但是在妇女起效和失效速度更慢。
作用于μ和κ受体的阿片类通过兴奋动眼神经副核(副交感神经)缩小瞳孔。长期应用阿片类药物能对阿片类的缩瞳效应产生耐受。
[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
正确答案 :D
香砂六君子汤
[单选题]解表药的药味多为( )
正确答案 :C
辛味
[单选题]描述肩关节错误的是
正确答案 :E
臂外展超过40°~60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动
解析:臂外展超过40°~60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
正确答案 :E
祛邪利肺
[单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
正确答案 :B
大便秘结,临厕努挣乏力
[单选题]目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗
正确答案 :E
癌痛
解析:目前癌痛已列为臭氧治疗的适应证。
[单选题]下面对外科感染抗感染治疗的描述中错误的是
正确答案 :D
在应用抗感染药物之前争取留取各种培养,之后需要根据药敏结果和临床表现综合、合理应用药物,可每天更换药物
[单选题]掌指关节注射的注意事项除外( )。
正确答案 :D
应熟悉解剖,避免损伤血管和神经
解析:备选答案为肩关节及肩关节周围注射的注意事项,其余为掌指关节注射的注意事项。
[单选题]患者发热,微恶风寒,头痛干咳,咽干舌燥,烦热口渴,舌红少苔,脉细数,诊断为( )
正确答案 :B
阴虚感冒
[单选题]下列关于老年患者和疼痛的选项,正确的是()
正确答案 :B
60岁以上老年患者的疼痛发生率是60岁以下患者的2倍
解析:A.在社区居住的老年人群中,25%—50%在经受慢性疼痛的折磨。在疗养院居住的老年人群中,这一比例达到45%—80%。
B.60岁以上人群中慢性疼痛罹患率达到250/1000,是60岁以下人群的2倍(后者为125/1000)。
C.在美国人口中,有大约13%为老年人口,他们消耗了全美30%的处方药(包括控制疼痛的药物)以及50%的非处方药订单。
D.老年人的反馈与同样遭受疼痛折磨的年轻人相比有很大的差别,老年人往往忍耐度更高,更加节制,对他们所遭受的疼痛缺乏反馈。
[单选题]CAGE问卷是在()情况时使用的。
正确答案 :E
酗酒
解析:四项临床交谈问题,即CAGE调查问卷,已被证明对酗酒行为的诊断有所帮助。提出的问题主要针对戒断、听到批评而生气、负罪感和醒酒。这些词语的首字母“CAGE”帮助医生记忆这些问题:
“C”——你是否曾经觉得你应该戒酒?
“A”——听到别人有关于你酗酒的批评,你会因此而生气吗?
“G”——你是否曾因酗酒而有负罪感?
“E”——你是否曾在早晨饮酒去稳定你的情绪或是要解酒?
[单选题]关于牵涉痛,正确的说法是( )。
正确答案 :E
内脏痛而引起特定体表区的疼痛
[单选题]麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是
正确答案 :D
戊乙奎醚
解析:戊乙奎醚(长托宁)选择性作用于M1、M2受体,对M3受体作用较弱,对心脏无明显影响,不增快心率。
[单选题]一位25岁从伊拉克回来的患者的左下肢被截肢,他虽然主诉幻肢痛,但是仍然希望正常生活。为了缓解他在重返社会的过渡阶段的痛苦,下一步他最好做到()
正确答案 :E
以上都不对
解析:A.截肢者在接受手术后到重返工作前通常需要经历一段十分长的时间,他们一般无法找到适合的工作,而且很少获得晋升的机会。
B.使用功能性假体而不是装饰性假体可减少幻肢痛。
C.椎管内麻醉可招致短暂而难以治疗的幻肢痛。鉴于椎管内麻醉后复发幻肢痛的概率较低,其一过性的本质,且一旦发生事实上是可以被治疗的这几点,目前认为椎管内麻醉并不是之前发生过下肢幻肢痛的患者的禁忌证。
D.目前没有证据提示幻肢痛代表着心理障碍,但是它可能由心理因素所触发和加剧。研究表明,对幻肢痛体验的应对策略非常重要。个体如何应对疼痛可能会影响到疼痛,以及生理和心理方面的调节。
[多选题]艾灸的适应证包括( )
正确答案 :ABCDE
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
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