正确答案:

左全肺切除并系统性肺门、纵隔淋巴结清扫

E

题目:患者男,56岁,农民。以"左侧胸痛、活动后胸闷气短2周"为主诉入院。 患者于2周前无明显诱因开始出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,伴活动后胸闷气短症状,自诉无发热、咳嗽、咯痰、痰中带血、体重减轻、声音嘶哑等症状,未予任何治疗。2天前在当地医院行胸部CT平扫检查发现左肺上叶肺门部直径4.5cm大小肿物,考虑为中心型肺癌的可能。 患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史,无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,吸烟30支×30年、少量饮酒。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。 体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP 120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,左肺呼吸音略低,双肺未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是
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    银翘散


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  • 切除原发灶和区域淋巴结,再行辅助治疗


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  • 乳腺X线摄影

  • 解析:乳腺X线摄影主要用于乳腺癌的筛查和诊断,是乳腺疾病最基本和首选的影像检查方法,可以检出临床触诊阴性的早期乳腺癌,尤其在检出以钙化为主要表现的乳腺癌方面,具有其它影像学方法无法替代的优势。

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