正确答案:

肝脏穿刺

C

题目：为明确诊断，最有价值的检查方法是

解析：解析：影像检查可见肝脏缩小，不均质改变，表面结节感。明确诊断要进行活检，有肝小节存在。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对非特异投射系统的叙述，正确的是

破坏后，动物进入持久的昏睡状态

解析：解析：脑干网状结构内具有上行唤醒作用的上行激动系统是通过丘脑的非特异性投射系统而发挥其维持和改变大脑皮层兴奋状态的。非特异投射系统破坏后，由于皮质兴奋状态减弱，动物即进入昏睡状态。

[单选题]存在于抗原分子表面的能够决定抗原特异性的特殊化学基团称之为

表位

[单选题]为预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象，关键的措施是

术前准备时将基础代谢率降至正常范围

解析：28.[答案]E 解析：甲状腺危象是甲亢的严重合并症，为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是术前使基础代谢率降至正常范围。

[单选题]首选的治疗方法是

尽早手法复位

解析：[解析]考核要点是髋关节脱位的处理。髋关节脱位后最好尽可能在24小时内手法复位完毕，48～72小时后再复位十分困难，且并发症增多。

[单选题](141～142题共用题干)

宫颈活体组织检查

[单选题]女，30岁，行子宫肌瘤切除术，输ABO同型全血两次共800ml，两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。患者需做子宫切除，应选择

洗涤红细胞

解析：109.[答案]D 解析：患者前两次出现过敏反应，说明对血浆某种物质过敏，洗涤红细胞适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血患者。

[单选题]高血压患者出现高血压危象时，应首先选用的降血压药物是

硝普钠静滴

解析：68.[答案]C 解析：高血压危象是指血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状的状态，同时伴靶器官损害。治疗必须迅速使血压下降，首选硝普钠静滴，该药可以直接扩张动脉和静脉，可使血压迅速降低。

[单选题]10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗l0天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑

硬脑膜下积液

解析：解析：硬脑膜下积液表现化脓性脑膜炎治疗中体温不退，或热退数日后复升；病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等。

[单选题]男性，58岁，因小肠（空肠段）肿瘤造成完全性肠梗阻，其最可能出现的酸碱代谢失衡是

代谢性酸中毒

解析：[解析]考核要点是完全性肠梗阻出现的酸碱代谢失衡。一般小肠梗阻，丧失的体液多为碱性或中性液体，钠、钾离子的丢失较氯离子多，以及在低血容量和缺氧的情况下酸性代谢物增加，加上缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒。

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