正确答案:

肌酐

D

题目：羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟（ ）。

解析：羊水中肌酐来自胎儿尿，为胎儿代谢产物，其排出量反映肾小球成熟度。

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[单选题]患者，男，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞25％，血沉50mm／h，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。该患者最可能的临床诊断是

多发性骨髓瘤

[单选题]单向琼脂扩散法是将相应的

抗体均匀地混入琼脂糖凝胶内制板

解析：单向琼脂扩散法是将抗体混入9g／L琼脂糖，未凝固前倾注成平板，然后在上打孔，将抗原加入孔中，让其自由扩散，24～48h后可见孔周围出现沉淀环，测定环的直径与待检标本的关系有两种方法：一是Manini曲线，适用大分子抗原和长时间扩散的结果，扩散环直径的平方与抗原浓度是呈线性关系；二是Fahey曲线法，适用于小分子抗原和较短时间扩散结果，浓度对数与扩散环直径呈线性关系。

[单选题]硬化性肾小球肾炎的主要病理特点是

大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

解析：镜下超过75%的肾小球发生玻璃样变和硬化，所属小管萎缩、纤维化，间质纤维组织大量增生，又有慢性硬化性肾炎之称。

[单选题]临床上诊断为骨髓瘤但免疫电泳中无异常发现，可能是

非分泌型骨髓瘤

解析：非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带，往往呈现低丙种球蛋白血症的特征，临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。

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