正确答案:

糖皮质激素

B

题目:患儿男,8岁。发热,腰痛,伴巩膜发黄两周初次就诊。一年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下3cm,血红蛋白63g/L,网织红细胞12%,骨髓红系明显增生,尿隐血试验阳性,直接Coombs试验阳性,针对病因,目前该患者首选下列哪种治疗

解析:根据病史及辅助检查患儿符合自身免疫性溶血的诊断,糖皮质激素可以抑制免疫反应,减少红细胞的破坏。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]干性胸膜炎的临床特点,下列哪项不正确
  • 喜健侧卧位

  • 解析:在胸膜炎的早期为干性(纤维蛋白性)胸膜炎。临床特点为胸部出现尖锐刺痛或撕裂痛,深呼吸或咳嗽时加剧。可伴有咳嗽、呼吸浅快。体征有患侧呼吸运动受限、胸膜摩擦感和胸膜摩擦音。当出现渗出性胸膜炎时,胸痛不如干性时剧烈,疼痛随渗出液的增加而逐渐不明显,代之以胸腔积液体征。患者多采取患侧卧位,以使健侧肺充分发挥代偿作用。

  • [单选题]产伤性骨折中最常见的是
  • 锁骨骨折

  • 解析:锁骨骨折是最常见产伤性骨折。由于锁骨细长而弯曲,分娩时肩胛带受压,在两个不同弯曲的交界点易发生骨折。

  • [多选题]开始出第一颗恒牙的年龄是()。
  • 6岁左右

  • 解析:标准答案:B

  • [单选题]男孩,12岁,发热7天,憋气,平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体:体温39℃,精神可,无皮疹。口唇无发绀。咽红,扁桃体Ⅱ度大,双肺呼吸音粗,啰音不明显。心界向两侧扩大,心率96次/分,心音低钝,心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm,剑下5cm,轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:白细胞22.6×109/L,中性82%,红细胞沉降率112mm/h。心电图:低电压并右束支传导阻滞。
  • 风湿性心包炎、心包积液

  • 解析:根据查体及心电图改变,心包炎比较明确,而此前有化脓性扁桃体炎病史,而化脓性扁桃体炎与风湿热均与A族溶血性链球菌感染有关。

  • [单选题][假设信息]该病人治疗后热退,食欲佳,于病程18天,突然剧烈腹痛,面色苍白,脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛,最可能的情况是
  • 肠穿孔


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