• [单选题]关于窦房结内游走心律的描述,错误的是
  • 正确答案 :A
  • 同一导联上窦性P波形态不变


  • [多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
  • 正确答案 :BCD
  • 奎尼丁

    胺碘酮

    丙吡胺


  • [单选题]关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 可见逆传P′波时,RP′间期常


  • [单选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

  • 解析:房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型,亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞,应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时,若心室夺获的PR间期均相等,则为Ⅱ型阻滞,PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位,下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

  • [单选题]诊断心律失常最常规的无创检查是
  • 正确答案 :A
  • 心电图


  • [单选题]测量QT间期离散度时,T波终点的确定方法是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]“肺门舞蹈征”常见于
  • 正确答案 :B
  • 房间隔缺损

  • 解析:房间隔缺损时,左心房内血液分流进入右心房,右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液,使肺循环血量明显增多,在透视观察时肺门血管影明显增粗,搏动强烈,即“肺门舞蹈征”。

  • [单选题]下列心动过速哪项是绝对不规则的
  • 正确答案 :D
  • 心房颤动


  • [单选题]关于delta波的表述,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • delta波的结束代表激动经旁路预激心室的结束

  • 解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

  • [单选题]测量ST段偏移量的参考水平应是
  • 正确答案 :C
  • QRS波群起始部


  • [单选题]患者女性,65步,活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流,反流束面积与左心房面积的比值为45%,超声心动图诊断为
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣反流,重度

  • 解析:心尖部全收缩期吹风样:杂音是二尖瓣关闭不全的听诊特点。彩色多普勒亦提示该患者为二尖瓣反流。反流束面积与左心房面积的比值>40%,提示该患者二尖瓣反流为重度。

  • [单选题]正常人T波的方向一般
  • 正确答案 :D
  • 与QRS波群的主波方向一致


  • [单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]右束支和左前分支的供血主要来自
  • 正确答案 :A
  • 左前降支

  • 解析:右束支和左前分支主要由左前降支的穿隔支供血。

  • [多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
  • 正确答案 :ABE
  • Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律

    伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏

    阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射

  • 解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。

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