正确答案:

应激情况下分泌增加 受下丘脑分泌的CRH调节 受皮质醇的负反馈调节 存在脉冲式分泌（阵发性）

ABDE

题目：关于ACTH的分泌，叙述正确的有

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]诱发哮喘的因素包括

感染

过敏原

精神因素

阿司匹林

运动

解析：哮喘的病因1.遗传因素哮喘是一种具有复杂性状的，具多基因遗传倾向的疾病。其特征为：①外显不全，②遗传异质化，③多基因遗传，④协同作用。2.变应原哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。（1）室内变应原?屋螨是最常见的，危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病因素。（2）职业性变应原?可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素（青霉素、头孢霉素）异氰酸盐、邻苯二甲酸、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。（3）药物及食物添加剂?阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。蜂王浆口服液是我国及东南亚地区国家和地区广泛用来作为健康保健品的食物。目前已证实蜂王浆可引起一些病人哮喘急性发作，是由IgE介导的变态反应。3.促发因素（1）大气污染?（2）吸烟?（3）呼吸道病毒感染?（4）围生期胎儿的环境?妊娠9周的胎儿胸腺已可产生T淋巴细胞，第19～20周，在胎儿各器官中已产生B淋巴细胞，由于在整个妊娠期胎盘主要产生辅助性Ⅱ型T细胞（Th2）细胞因子，因而在肺的微环境中，Th2的反应是占优势的，若母亲已有特异性体质，又在妊娠期接触大量的变应原（如牛奶中的乳球蛋白，鸡蛋中的卵蛋白或螨虫的DerpI等）或受到呼吸道病毒特别是合胞病毒的反复感染，即可能加重其Th2调控的变态反应，以至增加出生后变态反应和哮喘发病的可能性。此外，在妊娠晚期体内摄入多价不饱和脂肪酸的数量，将影响前列腺素E的生成，对Th2细胞调控的变态反应可能有关。母亲在妊娠期间吸烟肯定会影响胎儿的肺功能及日后发生喘鸣的易感性。（5）其他?剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外，精神因素亦可诱发哮喘。故ABCDE都是正确的。

[多选题]狼疮急症包括如下

心包填塞

弥漫性肺泡出血

急进性肾小球肾炎

伴有重要脏器出血的血小板减低

[多选题]已证实的以睡眠呼吸暂停低通气综合征为独立发病因素的疾病有

高血压

冠状动脉粥样硬化性心脏病

脑梗死

解析：已证实的以睡眠呼吸暂停低通气综合征为独立发病因素的疾病有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死。这是一道记忆题。

[多选题]下丘脑分泌的激素是

促甲状腺激素释放激素（TRH）

抗利尿激素（ADH）

[多选题]门脉性肝硬化，由于雌激素增多，可引起以下体征

睾丸萎缩

肝掌

蜘蛛痣

毛细血管扩张

[单选题]下列手少阳三焦经穴位中，可以治疗偏头痛及瘰疬的是（ ）

天井

[多选题]关于肺肿瘤合并SIADH，叙述正确的有

属于产肽激素瘤（APUDoma）

最多见者为小细胞未分化肺癌

半数以上小细胞未分化肺癌患者血浆AVP升高

约2/3的小细胞未分化肺癌患者水负荷排出受损

常伴其他激素分泌增多和相应症状

解析：SIADH是肺肿瘤非转移性胸外表现。以上说法都正确。

[多选题]肺结节病活动性的指标有

SACE活性增高

BALF中淋巴细胞增高及CD4/CD8比值增高

67Ga核素显示“入”征或“熊猫”征

解析：结节病活动性的判定：①活动性：病情进展，SACE活性增高，免疫球蛋白增高或血沉增快。有条件时可做支气管肺泡灌洗，根据灌洗液中的淋巴细胞百分数和T辅助细胞/T抑制细胞的比值，或作67镓扫描来判定活动性；②无活动性：SACE、免疫球蛋白、T4/T8客观指标基本正常，病情处稳定状态。

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