• [多选题]符合胆汁性肝硬化的描述为
  • 正确答案 :B
  • 肝脏呈细颗粒状

  • 解析:1.肝脏肿大,呈淡绿色,A错误。表面平滑或呈现出细颗粒状,质地坚硬。2.瘢痕形成期,汇管区胶原含量增多而炎细胞及胆管减少,偶见淋巴滤泡伴生发中心,中等大小汇管区纤维化最著,肉芽肿不常见,纤维分隔自汇管区向另一汇管区伸展,或向肝小叶延伸,由于碎屑样坏死的并存以及淤胆,铁、铜的沉积,引起肝细胞损伤,以致界板模糊不清。

  • [多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 糖皮质激素

    磺胺类

    氢氯噻嗪

    硫唑嘌呤

    四环素

  • 解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。

  • [多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 骨髓抑制

    变态反应

    维生素B缺乏症

    皮肤损害

    蛋白尿

  • 解析:不良反应:1、过敏反应 可出现全身瘙痒、皮疹、荨麻疹、发热、关节疼痛和淋巴结肿大等过敏反应。重者可发生狼疮样红斑和剥脱性皮炎。BD正确2、消化系统 可有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、味觉减退、口腔溃疡、舌炎、牙龈炎及溃疡病复发等。少数患者出现肝功异常(氨基转移酶升高)。3、泌尿生殖系统 部分患者出现蛋白尿,少数患者可出现肾病综合征。用药6个月后,有的患者出现严重的肾病综合征。E正确。4、血液 可导致骨髓抑制,主要表现为血小板和白细胞减少、粒细胞缺乏,严重者可出现再生障碍性贫血。也可见嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血。A正确。5、神经系统 可有眼睑下垂、斜视、动眼神经麻痹等。少数患者在用药初期可出现周围神经病变。长期服用可引起视神经炎。治疗肝豆状核变性时,易加重神经系统症状,可导致痉挛、肌肉挛缩、昏迷甚至死亡。6、代谢/内分泌系统 本药可与多种金属形成复合物,可能导致铜、铁、锌或其他微量元素的缺乏。C正确。7、呼吸系统 可能加重或诱发哮喘发作。8、其他 本药可使皮肤变脆和出血,并影响创口愈合。

  • [单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
  • 正确答案 :D
  • 手太阴肺经


  • [单选题]便秘的病机关键是( )
  • 正确答案 :B
  • 大肠传导功能失职


  • [多选题]最常见的消化系统疾病是
  • 正确答案 :BD
  • 胃炎

    消化性溃疡

  • 解析:胃、十二指肠疾病:常见病种有胃炎、消化性溃疡、胃癌、十二指肠炎。胃神经宫能症等。故BD正确。

  • [多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征
  • 正确答案 :ABCDE
  • 急性肠穿孔

    完全性肠梗阻

    肠道大量出血经积极治疗抢救不能有效止血者

    慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转者

    诊断困难需剖腹探查者

  • 解析:肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者,故全选。

  • [多选题]男性,50岁。中上腹饱胀不适3月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦粘膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断,下列哪些是正确的 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 萎缩性胃炎可发展为胃癌

    萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎

    慢性萎缩性胃炎无论粘膜萎缩程度如何均应根治Hp

    慢性胃窦胃炎可发生糜烂

  • 解析:根据病理结果,考虑萎缩性胃炎伴肠化。故选:ABCD。

  • [多选题]推拿作用的原理有( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 调理疏通经络

    促进气血运行

    调整脏腑功能

    舒筋滑利关节

    增强抗病能力


  • [多选题]肝硬化的组织学变化过程
  • 正确答案 :ABCD
  • 假小叶取代肝小叶

    假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生

    汇管区结缔组织增生而增宽

    汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管

  • 解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。

  • [多选题]肠易激综合征据临床特点可分为
  • 正确答案 :ABE
  • 便秘型

    腹泻便秘交替型

    腹泻型

  • 解析:肠易激综合征据临床特点可分为便秘型、腹泻便秘交替型、腹泻型三个类型。故选:ABE。

  • [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
  • 正确答案 :B
  • 卧床时头部抬高


  • [多选题]无症状性溃疡的特点 ( )
  • 正确答案 :BC
  • 以出血、穿孔等症状为首发

    NSAID引起的溃疡近半数无症状

  • 解析:约15%-35%消化性溃疡患者可无任何症状。这部分患者多在因其他疾病作内镜或X线钡餐检查时被发现,或当发生出血、穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人为多见。用H2受体拮抗剂维持治疗中复发的溃疡半数以上无症状。故BC正确。

  • [单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
  • 正确答案 :C
  • 大椎穴


  • [多选题]PTEN基因发挥作用的分子机制有
  • 正确答案 :ABDE
  • PI3K/AKT信号途径

    FAK/P130信号途径

    调节p53蛋白表达

    ERK/MAPK信号途径

  • 解析:PTEN基因发挥作用的分子机制有PI3K/AKT信号途径、FAK/P130信号途径、调节p53蛋白表达、ERK/MAPK信号途径。故选:ABDE。

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