[单选题]如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查

正确答案 ：D

尿动力学检查

解析：行尿流率检查，可以确诊前列腺增生病人排尿的梗阻程度，如最大尿液率＜15ml/s,表明排尿不畅，如小于10ml/s则表明梗阻较为严重，常是手术指征之一。

[多选题]95％的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤，其基本组织类型包括

正确答案 ：ABCD

精原细胞瘤

胚胎癌

畸胎瘤

绒毛膜上皮癌

解析：1.原发性睾丸肿瘤：又细分为生殖细胞肿瘤和非生殖细胞肿瘤。睾丸生殖细胞肿瘤占90%~95%，组织学分为5种细胞基本类型，即精原细胞瘤、胚胎癌、绒毛膜癌和卵黄囊瘤等。非生殖细胞肿瘤占5%~10%，包括间质细胞瘤和支持细胞瘤等。 因为有白膜的阻碍，局部浸润至附睾或精索较为困难。多数睾丸肿瘤早期可发生淋巴转移，最先转移到邻近肾蒂的腹主动脉及下腔静脉旁淋巴结。经血行转移可扩散至肺、骨、肝。 2.继发性睾丸肿瘤：主要来自淋巴瘤和白血病等转移性肿瘤。

[单选题]尿道裂伤患者，插入导尿管成功，尿管留置时间为

正确答案 ：C

1周

[单选题]脑脊液主要存在于

正确答案 ：C

脑室系统

解析：脑脊液(Cerebro-Spinal Fluid，CSF) 为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。

[单选题]闭合性肾损伤哪项应考虑手术治疗

正确答案 ：C

血尿加重伴血压下降

解析：闭合性肾损伤的手术适应证为出现无法纠正的失血性休克、腰部或腹部肿块增大、高热或腰痛加重、可疑合并其他腹腔脏器损伤，以及血尿呈进行性加重，因此应选C。

[单选题]下列泌尿、生殖系统感染的诊断方法，错误的是

正确答案 ：E

影像学检查的价值不大

解析：泌尿、男性生殖系统感染的影像学检查，包括尿路平片、排泄性尿路造影、膀胱、尿道造影、CT、放射性核素检查和B型超声检查等。这些检查的临床意义有：①明确有无泌尿系畸形；②有无梗阻性病变；③是否合并结石、肿瘤、良性前列腺增生；④尿流动力学功能有无减退；⑤两肾功能有无损害并作左右比较；⑥有无膀胱-输尿管反流存在；⑦检测残余尿和肾盂、膀胱的排空时间。以上检查在慢性泌尿系感染和久治不愈的患者中有重要价值。故E错

[单选题]鲜红色粪便可见于

正确答案 ：D

痔疮出血

[单选题]不符合左室肥大心电图表现的是

正确答案 ：A

V1导联R／S≥1

[多选题]下列选项中，与不寐的发病有关的是（ ）

正确答案 ：ABCE

肝郁

心脾亏虚

胆怯

痰热内盛

[单选题]下列哪一项不是泌尿系结核的特征性变化

正确答案 ：E

膀胱镜检查发现膀胱内有许多小梁形成

解析：泌尿系结核的特征性变化有：肾盏呈虫蚀样改变，肾实质内有多个空洞形成，输尿管增粗变硬，晚期肾结核可发生钙化，呈斑点样改变。

[单选题]局麻时病人出现面色苍白心悸，气短，烦躁不安，首先考虑

正确答案 ：A

局麻药中毒反应

解析：面色苍白心悸，气短，烦躁不安。

[单选题]不需与急性细菌性膀胱炎进行鉴别诊断的是

正确答案 ：B

膀胱肿瘤和膀胱挫伤

[单选题]男，28岁，尿频、尿急、尿痛和血尿2个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1．5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，应

正确答案 ：B

右肾切除术

解析：根据患者的症状及辅助检查，诊断右肾结核，左肾功能正常，右肾严重破坏，抗结核治疗无效，可行右肾切除，故本题答案为B。

[多选题]血友病诊断的实验室指标为

正确答案 ：ACE

STGT及纠正试验结果

基因诊断

Ⅷ因子活性促凝活性测定

[单选题]男，41岁，肾癌常见的症状为血尿、肿块和疼痛。下列哪一项不是肾癌的肾外表现

正确答案 ：E

头痛

[多选题]肾血管性高血压常见的临床表现除高血压外，还包括( )

正确答案 ：ACDE

腰痛

蛋白尿

上腹部血管杂音

继发性醛固酮增多症

解析：1.30岁以前或55岁以后发现的高血压，特别是没有家族史的患者；2.腹部、腰部可闻及血管杂音；3.顽固性高血压、恶性高血压或以前稳定的高血压突然恶化；4.反复发作的高血压；5.不明原因的肾衰，而尿常规正常，特别是老年人；6.伴发周围血管病变，特别在大量吸烟中；7.高血压治疗时出现肾功能恶化，特别在使用ACEI或ARB时；8.3～4级高血压视网膜病变；9.一侧肾脏萎缩或双侧肾脏长径相差1.5～2.0cm；10.反复发作的慢性心衰或一过性肺水肿，特别是在合并高血压但左室射血分数正常的患者中较常见。

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