[多选题]妊娠期循环系统的特点有
正确答案 :ACDE
心脏向左、向上、向前移位
第二产程心排出量明显增加
在妊娠晚期血压轻度偏高
妊娠期容易出现仰卧位低血压综合征
解析:心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次,b错误。妊娠期增大的子宫使膈肌升高,心脏向左上前方移位。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达到高峰,临产后在第二产程也显著增加。妊娠早期中期血压偏低,24~26周后血压轻度升高。ACDE选项正确。
[多选题]临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是
正确答案 :BCDE
确定是Ⅰ期还是Ⅱ期
确定是Ⅱ期还是Ⅲ期
确定是Ⅲ期还是Ⅳ期
确定是否放疗
解析:临床对宫颈癌分期必须做双合诊的目的是确定分期,以至于判断治疗方法和治疗时是否使用放化疗,选BCDE。
[多选题]病毒性肝炎对妊娠的影响,正确的是
正确答案 :ABCE
妊娠晚期患病,子痫前期的发生率高
易发生产后出血,易发生DIC
早产发生与围生儿死亡率明显增高
母婴传播是HBV传播的主要途径之一
解析:产后出血发生率增加,是由于肝功能损害使凝血因子产生减少致凝血功能障碍,尤其是重型肝炎常并发DIC。妊娠早期合并急性肝炎易发生流产,妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿早产,死胎。子痫前期发生率高,HBV的感染途径为血液,母婴传播,性传播。孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率为50%。故正确答案为ABCE
[多选题]有关子宫内膜癌的手术-病理分期,正确的是
正确答案 :ABCD
IVa (G1,2,3) 病变累及膀胱和(或)肠粘膜
IIIc (G1,2,3) 转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结
IIb (G1,2,3) 病变浸及宫颈间质
I c (G1,2,3) 病变浸润>1/2肌层
[多选题]高效合成孕激素适用于治疗下列哪些疾病( )
正确答案 :BCD
子宫内膜复杂性增生
子宫内膜非典型增生
异常子宫出血(AUB-C)
[多选题]下列哪些情况与副中肾管发育异常有关
正确答案 :CD
双角子宫
阴道纵隔
[单选题]肾气丸的主治是( )
正确答案 :B
肾阳不足
[多选题]对于念珠菌阴道炎,下述恰当的有
正确答案 :ACE
大约75%的妇女一生中至少患过1次念珠菌阴道炎
念珠菌为条件致病菌,属于双相菌
常见发病诱因有妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂及广谱抗生素
解析:白假丝酵母菌为机会致病菌,主要为内源性传染。国外资料显示,约75%妇女,一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病,45%妇女经历过两次或两次以上的发病。10%~20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但数量级少,并不引起症状。只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖并转变为菌丝相,才出现症状。常见发病诱因有,应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病,大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。B选项错误。假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60度一小时即死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。D选项错误。
[多选题]关于青春期无排卵型功血治疗包括
正确答案 :AE
止血为第一步
青春期功血止血后调经用雌,孕激素
解析:青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主,故正确答案为AE
[多选题]下列哪些是过期妊娠的病因
正确答案 :ABDE
头盆不称
无脑畸胎不合并羊水过多
缺乏胎盘硫酸酯酶
内源性前列腺素和雌激素不足
解析:妊娠达到或超过42周尚未分娩者,称为过期妊娠。臀先露常使胎膜早破,使早产儿及低体重儿增多,胎膜早破容易发生脐带脱垂,可致胎儿窘迫甚至死亡。故正确答案为ABDE
[单选题]最易伤肺的邪气是( )
正确答案 :E
燥邪
[多选题]妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意
正确答案 :ABCD
临产后备血
防产程延长
胎儿前肩娩出,注射宫缩剂
产后抗生素预防感染
解析:产后孕妇出血,可加重贫血,所以应临产后备血。严密监护产程,防止产程过长,可阴道助产缩短第二产程,但应避免产伤。积极预防产后出血,当胎儿前肩娩出后,注射缩宫素,产程中严格无菌操作,产时及产后应用广谱抗生素预防感染。多数缺铁性贫血孕妇经补充铁剂后血象很快改善,不需输血。故正确答案为ABCD
[多选题]脐带过短常出现
正确答案 :BD
胎儿窘迫
胎盘早剥
[多选题]关于宫颈刮片细胞学检查错误的描述是
正确答案 :BCDE
宫颈刮片细胞学检查可区分原位癌与浸润癌
临床分期越晚,宫颈刮片细胞学检查阳性率越高
阴道镜检查,可以取代宫颈刮片细胞学检查
宫颈刮片多次为Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时,则无需进一步检查
解析:宫颈刮片细胞学检查是早期宫颈癌筛检的方法,也是诊断的必需步骤,不能被阴道镜检查取代,宫颈刮片细胞学检查阳性率与临床分期无直接关系,宫颈刮片多次为Ⅲ级以上,宫颈活检为阴性时需进一步确诊,可采用冷刀切除作连续病理切片检查。宫颈刮片细胞学检查阳性只能说明组织学改变,不能区分是属于原位癌还是浸润癌,BCDE错误。
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[多选题]高危妊娠包括以下哪些项
正确答案 :ABCD
孕妇年龄<18岁或>35岁
有阴道助产史者
过期妊娠
病毒感染
解析:胆囊切除术后无感染者不属于高危妊娠。E选项错误。
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