[单选题]符合高血钾心电图表现的是
正确答案 :A
T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
[多选题]下面关于胸腔闭式引流正确的是
正确答案 :BCDE
胸腔闭式引流插管以高位插管为宜,即气胸腔的顶部
提倡套管针操作,以免损伤肺组织
所用吸引负压为6~20mmHg
胸腔导管用硅胶管,内径0.5cm,软硬度适中
[单选题]女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(-),拟诊肺结核,必须具备的下列条件是
正确答案 :E
以上都不是
解析:题干中的患者有肺结核的可疑症状及影像学证据,但其痰菌(-),对于此类患者,应该通过系统检查确定病变性质是结核性或其他性质。如一时难以确定,可经2 周左右观察后复查,大部分炎症病变会有所变化,肺结核则变化不大。故应选E。
[单选题]女性,60岁。确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳,活动后呼吸困难,肺功能提示弥散功能障碍,最可能合并的疾病是
正确答案 :B
肺间质纤维化
解析:30%的类风湿关节炎患者有继发肺间质纤维化,早期表现为干咳、活动后气短,肺弥散功能障碍,晚期出现静息时气短、呼吸衰竭等表现。
[单选题]下列哪项最符合癌性胸膜炎胸腔积液的表现 ( )
正确答案 :C
胸痛呈持续性
解析:肿瘤侵犯累及胸膜导致的恶性胸腔积液常引起胸痛,肿瘤因素未解除前,胸痛呈持续性,而血性及大量的胸腔积液并非肿瘤引起的胸腔积液所特有,同样结核性胸膜炎可伴发热,另外年龄也非特异性因素。
[单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶
正确答案 :A
肺心病合并肺性脑病
解析:由于吗啡或哌替啶是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶是属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。
[单选题]下列非小细胞肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术
正确答案 :D
肺性骨关节病
解析:手术治疗是肺癌的主要和最有效的治疗方法,凡已确诊的非小细胞肺癌,临床分期在Ⅱ期已前者,或经多种检查不能排除肺癌的肿块,亦无手术禁忌证,均可手术治疗。A、B、C、E表现为Ⅲ~Ⅳ期肺癌,不宜手术治疗。肺性骨关节病可发生在肺癌发现之前或之后,与肺癌的分期无关。
[多选题]参与下呼吸道组成的结构有
正确答案 :ABCD
气管
支气管
肺叶支气管
肺段支气管
[单选题]以下不是气胸典型体征的是
正确答案 :D
气管向患侧移位
解析:气胸典型体征:气管向健侧移位。
[单选题]储存延迟型糖耐量曲线常见于
正确答案 :A
胃切除
[单选题]郁证总的治则是( )
正确答案 :D
疏通气机
[单选题]侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括
正确答案 :B
胸部CT 示双肺大片实变阴影
[单选题]肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆
正确答案 :A
细菌性肺炎
[多选题]慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,可有下列哪些变化
正确答案 :ACE
桶状胸,呼吸运动减弱
阻塞性肺气肿为永久性改变
肺肝界下移
[单选题]先有发热后出现惊厥常见于
正确答案 :A
重症感染
[多选题]肺结核下列临床情况哪项是正确的
正确答案 :ABD
急性粟粒性肺结核常伴结核性脑膜炎
慢性纤维空洞型肺结核常沿支气管播散
原发性肺结核可出现肺内血行播散
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