[单选题]夜尿增多是指夜间尿量约超过
正确答案 :E
750ml
解析:夜尿增多是指夜间尿量约超过750ml。
[单选题]护士巡视病房,发现病人的静脉输液停止滴注,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
正确答案 :E
针头阻塞
解析:常见的输液故障:①针头滑出血管外,表现为局部肿胀、疼痛;②针头斜面紧贴血管壁,妨碍液体输入;③针头阻塞,表现为药液不滴,挤压有阻力无回血;④压力过低挤压时无阻力,松手时有回血;⑤血管痉挛,故本题答案为E。解题关键:针头阻塞时,药液不滴,挤压有阻力,松手时无回血。
[单选题]患者,男性,41岁。车祸后脑外伤。查体:呼之不应,对周围的声光刺激没有反应,压眶有痛苦表情,角膜反射及对光反射存在,眼球能转动。护士判断患者意识状态为
正确答案 :E
浅昏迷
解析:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。
[单选题]门静脉高压症患者,一般不放置胃管的理由是为了避免
正确答案 :C
引起出血
解析:门脉高压患者不常规放置胃管,以防因操作不当,引起食道静脉曲张破裂,造成上消化道出血。
[单选题]患者,男,58岁,心脏冠状动脉旁路移植术后第3天,目前病情稳定,对此患者应给予
正确答案 :C
二级护理
解析:二级护理适用于病情较重,生活不能自理的患者。如手术后病情稳定者以及年老体弱、慢性病不宜多活动者等。患者已为心脏冠状动脉旁路移植术后第三天,目前病情稳定,给予二级护理即可。
[单选题]患者,男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于
正确答案 :E
右心受累期
解析:根据题干,患者诊断为风心病二尖瓣狭窄,胸片提示左房、右室增大,提示右心已受累。故答案为E。
[单选题]孕妇,30岁。孕28周,诊断为妊娠合并贫血,下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容不正确的是
正确答案 :D
服后即卧床休息
解析:铁剂的补充应首选口服制剂,补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收,故A、B正确。为减少胃肠道反应,最后餐后或餐中服用,C正确。因口服铁剂常有胃肠道反应,且减少肠蠕动,引起便秘,故服用后不宜立即卧床休息,D错误。铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色,为正常现象无须就医,E正确。解题关键:铁剂对胃黏膜有刺激作用,应饭后或餐中服用,服后不宜卧床休息。
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