[多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
正确答案 :ADE
躁扰不安
面赤身热
舌苔黄腻
[多选题]下面关于加巴喷丁的说法,正确的是()
正确答案 :AC
它有与GABA相似的化学结构
它抑制电压依赖的钙通道
解析:GBP有一个与GABA相似的化学结构。然而似乎并不直接作用在中枢GABA结合位点。作用机制仍然不清楚。它可能增强GABA的释放或活性并抑制电压依赖的钠离子通道。
[多选题]哪些选择可能使患者胃肠道毒性的风险增加()
正确答案 :BD
NSAIDs结合胃肠道预防
昔布类
解析:考昔类对有胃肠症状或NSAIDs药物敏感病史的患者中是一个很好的选择,因为它们的胃肠不良反应比标准NSAIDs药物要少。尽管连续长期的使用,它们更昂贵并带来增加心血管危险的顾虑(血栓事件增加:心肌梗死,卒中)。
从效能和没有胃肠道毒性的角度来看,标准NSAIDs结合胃肠道预防似乎有相同的效应。胃肠道预防包含:壁细胞抑制剂(酸抑制剂比如奥美拉唑),前列腺素类似物(米索前列醇)和H受体抑制剂(比如雷尼替丁,西咪替丁)。
双氯芬酸结合米索前列醇是可行的,保留双氯芬酸的效能然而减少胃肠毒性的频率;尽管增加了米索前列醇的花费,相对考昔类这是符合成本效益的。
有肠溶衣的双氯芬酸并没有显著减少胃肠道毒性。
[多选题]炎症反应后可以观察到神经生长因子表达增强,这是由于受影响处组织细胞合成释放神经生长因子。多种刺激可以影响神经生长因子的表达,包括()
正确答案 :ABCD
2IL-1β,IL-4,IL-5
肿瘤坏死因子α和转化生长因子β
血小板源生长因子
表皮生长因子
解析:炎症过程中,NCF表达增高。NGF是炎性疼痛中的重要介质。NGF对小型感觉神经元中具有神经保护作用,NGF的水平随着神经病理性疼痛类型不同而改变。然而,到目前为止,NGF在神经病理性疼痛中的作用机制仍不清楚。组织NGF可以最大程度上阻滞炎症对感觉神经元的影响。在人类不同炎症状态下,包括炎性膀胱内,以及关节炎患者的关节滑液中,NGF水平不同。
[多选题]PDPH发生率为1%-75%。硬膜外穿刺时可以预防的因素包括()
正确答案 :BD
使用鞘内导管
使用较细硬膜外穿刺针
解析:在两个重要的因素是预防PDPH:使用细椎管针和钝锥管针。其他可能防止PDPH发展的方法包括旁正中方法和鞘内导管使用。卧床休息作为一项预防措施是无效的。
[多选题]药物成瘾或依赖的医生特点是()
正确答案 :AC
从接触管控药物样品的工作开始
以家属或虚构病人的名义开具处方并自己取药
解析:药物依赖(成瘾)
从接触管控药物样品的工作开始
要求同事为其取药
使用其他医生的DEA号码
以家属或虚构患者的名义开具处方并自己取药
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