[多选题]关于共济失调的治疗,叙述正确的有
正确答案 :ABC
共济失调伴维生素E缺乏症(AVED)的治疗为口服维生素E 600~2400 mg/d
乙酰唑胺可用于治疗脊髓小脑共济失调(SCA)6和发作性共济失调
口服辅酶Q10 300~3000 mg/d可稳定共济失调伴辅酶Q10缺乏患者的病情
[多选题]前庭性共济失调可有:
正确答案 :ABCDE
眼震
眩晕
误指试验阳性
温度刺激试验反应消失
四肢共济运动多正常
[单选题]火邪的性质和致病特点是( )
正确答案 :C
为阳邪,性炎上
[多选题]红斑性肢痛症的诱发因素包括
正确答案 :ACE
长时间站立
长时间行走
遇热
[多选题]髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括
正确答案 :BCD
局部椎体叩击痛、自发痛
颈部抵抗
直腿抬高试验阳性
解析:有神经根刺激症状,但更多见局部脊膜刺激症状。因硬脊膜的阻挡,脊髓压迫性损害症状出现较晚,常在椎管已有明显或完全梗阻后才发生。感觉障碍亦呈上行性发展,括约肌障碍出现较晚,受压节段肌萎缩不明显。CSF蛋白增高不明显,CT和MRI有助于诊断。硬膜外病变多样,如来自脊椎及邻近软组织的肿瘤、寒性脓肿、结核性肉芽肿及急性细菌性脓肿,癌瘤转移多见,以及外伤如骨折、脱位和硬膜外血肿等。髓外硬膜外病变常见的脊髓刺激症状是颈部抵抗,局部椎体叩击痛,直腿抬高试验阳性。所以选BCD
[多选题]癫痫发作的影响因素包括
正确答案 :ABCE
年龄
遗传
睡眠
内环境改变
解析:癫痫发作的影响因素为1.觉醒一睡眠:大部分全身发作癫痫患者,睡眠中发作次数增加,主要发生在睡眠最初与最后1小时之内;过度疲劳、睡眠不足。癫痫专家建议:癫痫患者应尽量避免重体力劳动及大运动量锻炼,活动会引起大口喘息,过度换气也是常见诱发因素。癫痫患者若想要活动,可以选择一些相对来说,体力消耗少一点的活动项目。2.激素:这个主要是癫痫给女性患者的影响比较明显,与月经周期有很大的关系,患者往往在月经前期和月经期发作的频率增加,甚至有些患者只在月经期发作,被称之为月经性癫痫,这样的患者在经期前后应注意做好治疗和护理,尽可能的减少癫痫发作。3.情绪刺激。大悲、大喜、惊吓过度都会诱发癫痫发作。因此避免剧烈情绪波动,癫痫患者和家属需要合理安排生活起居。一些癫痫患者,常常会因为长期脑内癫痫灶及抗癫痫药物影响,人格及性格发生异常改变,不同于常人。这些人通常是难以控制自己情绪,容易暴怒的人群。4.饮食:有些食物也可诱发发作,中医上所说的一些发物,癫痫患者应注意尽可能的减少食用,因为这可能会导致癫痫发作。同时在饮食上应注意适量,不能吃的太饱,也不能过度饥饿,而且不能一次性喝水太多,否则会增加间脑的负担,导致癫痫发作。5.精神压力:有研究结果显示,癫痫病患者的精神压力过大,或者有焦虑的心理以及心情抑郁等,会导致癫痫发作的次数增加。因此家属应注意患者的心理护理,一旦患者出现心理问题或者较大的心理压力,应及时通过合理的方式进行排解。ABCE
[多选题]椎-基底动脉系统病变时不会出现的症状是:
正确答案 :AE
体象障碍
纯运动性失语
[多选题]左侧壳核出血(血肿约30ml)可出现以下哪些临床表现
正确答案 :ABCD
头痛、恶心、呕吐
右侧偏瘫、失语
右侧偏身感觉障碍
右侧同向性偏盲
[多选题]患者的颈部出现横贯性病灶,最可能的临床表现为
正确答案 :AD
四肢感觉障碍
四肢痉挛性瘫痪
[多选题]视觉系统的血液供应来源于
正确答案 :ACD
眼动脉
大脑后动脉
大脑中动脉
[多选题]关于脊髓血管疾病,正确的是
正确答案 :ACDE
脊髓前动脉供血的脊髓灰质对缺血的耐受性比白质差
脊髓对缺血的耐受性较好
轻度间歇性供血不足会对脊髓造成明显的病理损害
脊髓缺血后的病理改变与脑缺血相似
[多选题]癫痫肌阵挛发作特征为
正确答案 :ABDE
刚入睡或清晨欲醒时发作频繁
见于任何年龄
突发短促的震颤样肌收缩
发作典型EEG改变为多棘慢波
解析:本病多为遗传性疾病,是一种短促的不自主的肌肉收缩,其基本特征为肌阵挛,一般无意识障碍,发作时的表现为头颈、肢体或躯干抽动,可累及肌肉的一部分或整块肌肉,也可累及某些肌群甚至整个肌体。抽动后立即松弛,而且多为双侧性。轻者仅表现为面肌或只影响头、手、上肢;重者为全身肌肉收缩,并因之而突然跌倒。所以这种患者常在头额、鼻尖、口唇等处伤痕累累。通常是个别发作一次或在几秒钟内反复发作几次,临睡或刚醒时发作较多,甚或出现持续状态。本病与阵挛性发作不同点在于其发作时间短,间隔时间长,且一般无意识障碍。本病常合并其他类型的发作,但以大发作为多见。常有精神障碍及智能缺陷,发作时脑电图表现为无固定频率的多棘-慢波或棘-慢波。故选ABDE。
[单选题]其性炎上的邪气是( )
正确答案 :E
火邪
[单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
正确答案 :A
燥热犯肺
[多选题]导致症状性癫痫及癫痫综合征的疾病包括
正确答案 :ABCDE
中枢神经系统感染
颅脑外伤
代谢遗传性疾病
脑肿瘤
围产期损伤
解析:症状性癫痫是由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能机场所致,如:脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病、药物和毒物等。癫痫综合征则指一组类型的癫痫症状的总称,题目所述各选项均可导致,股答案是ABCDE
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