[单选题]病例对照研究与队列研究的主要相同点是( )。
正确答案 :A
均是分析性研究
解析:分析流行病学主要是检验或验证科研的假设,病例对照研究与队列研究均属于分析流行病学。
[单选题]描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是( )。
正确答案 :D
发病率
解析:A项多用于慢性疾病;B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果:C项多用于暴发调查。
[单选题]计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为( )。
正确答案 :B
乙肝疫苗接种人数
[单选题]普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为( )。
正确答案 :C
25%、87.5%
[单选题]暴发调查中常用的测量指标是( )。
正确答案 :D
罹患率
解析:罹患率通常指在某一局限范围,短时间内的发病率,适用于局部地区疾病的暴发,可以根据暴露程度精确地测量发病概率。
[单选题]下列哪个因素会使患病率降低?( )
正确答案 :D
治愈率提高
解析:使患病率降低的因素包括:①病程缩短;②病死率高;③发病率下降;④健康者迁入;⑤病例迁出;⑥治愈率提高。
[多选题]医师不得出具怎样的医学证明文件( )。
正确答案 :BCD
未亲自诊查的
与自己执业范围无关的
与执业类别不相符的
解析:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
[单选题]下列表述错误的是( )。
正确答案 :D
误诊率又称为假阴性率,漏诊率又称假阳性率
解析:假阴性率(FNR),又称漏诊率或第Ⅱ类错误,指实际有病,但根据筛检试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。假阳性率也称误诊率,是指实际无病,通过筛检试验检出是阳性的人数。
[单选题]职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于( )。
正确答案 :C
接触水平
解析:职业性有害因素引起损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低。
[单选题]疾病的三间分布是指( )。
正确答案 :D
时间分布、地区分布、人群分布
解析:疾病的三间分布是指时间分布、地区分布、人群分布。
[单选题]某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病,描述其暴发严重性的最佳指标是( )。
正确答案 :D
罹患率
解析:罹患率主要用于局部地区的疾病暴发。
[单选题]关于疾病年龄分布分析方法的叙述,正确的是( )。
正确答案 :C
致病因子在不同时期强度不同时,出生队列分析能反映疾病与年龄的关系
解析:年龄分布的分析方法,包括横断面分析和年龄期间队列分析(例如出生队列分析)两种。出生队列分析是分析同一年代出生的一批人,随着年龄的增长在不同年代的发病或死亡水平等变化,归类于描述性研究,不属于队列研究的范畴。突发的新急性传染病应用横断面分析,可迅速获得年龄与疾病发病的关系。
[单选题]流行病学中的偏倚分为( )。
正确答案 :C
选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
解析:偏倚是指随机误差以外的误差,可以发生在流行病学研究的设计、实施、分析以至推论等各个阶段。偏倚的种类很多,一般将其分为三大类,即选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。
[单选题]一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究,共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为( )。
正确答案 :C
7.0
解析:该研究属于1:1配对病例对照研究,OR=c/b,该题中,a=41,b=3,c=21,d=4,所以OR值为7.0。
[单选题]临床上输卵管结扎常选部位是( )。
正确答案 :B
峡部
解析:手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口,安返康复室。
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