[单选题]肾结核单纯使用抗结核药物治疗的指征是
正确答案 :C
肾盂造影显示病变轻或无明显改变,尿中有结核杆菌
解析:单纯使用抗结核药物治疗的适应证是早期肾结核,如尿中有结核杆菌而影像学上肾盏、肾盂无明显改变或病变较轻者,在正确应用抗结核药物治疗后多能治愈。
[单选题]下列关于器官移植的说法中,不正确的是
正确答案 :C
骨髓移植属于器官移植
解析:骨髓移植属于细胞移植。
[单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是
正确答案 :A
Even公式
解析:Even公式是国内外最早的烧伤休克期补液公式
[单选题]有关肾积水的治疗原则应除外的是
正确答案 :D
凡对侧肾功能良好者,一律行肾切除
解析:不符合尽可能保护肾功能的原则。
[单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现,错误的是
正确答案 :D
发病前12~24小时出现较明显黄疸
解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作,持续时间不一。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。
[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括
正确答案 :C
组织增生期
解析:组织修复过程可分3个阶段
(1)局部炎症反应阶段
1)主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。
2)目的是清除损伤或坏死的组织。
(2)细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。
1)创伤性炎症后不久,即有新生的细胞出现。
2)成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织,充填组织裂隙。
3)肉芽组织逐渐变为纤维组织(瘢痕组织),上皮细胞从创缘向内增生,肌成纤维细胞可使创缘周径收缩(伤口收缩),使伤口愈合。
(3)组织塑形阶段。
1)经过细胞增生和基质沉积,伤处组织可以初步修复。
2)所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。
3)主要包括:胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。
[单选题]下列创伤并发症中,最常见的是
正确答案 :E
休克、感染、多器官功能障碍
[单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
正确答案 :B
伤后即出现"中间清醒期"
解析:急性硬膜外血肿临床特征:1)常见于成年人,由于外力的直接作用,血肿位于暴力打击点的同侧。原发性脑损伤通常较轻,伤后多无原发性昏迷,待血肿形成后开始出现昏迷;原发性脑损伤较重时伤后一度出现昏迷,随之可有中间清醒期,但不久又陷人昏迷。伤者在昏迷前或中间清醒期常有头痛恶心、呕吐等颅内压增高症状,常合并颅骨骨折及头皮损伤,血肿易发生在骨折处。2) 幕上血肿导致颅内压增高及脑疝形成,动眼神经受压出现患侧瞳孔散大,如脑干严重受压可见双侧瞳孔散大,幕下血肿常见呼吸紊乱或骤停。血肿早期较少出现定位体征,但血肿增大引起小脑幕切迹疝时可出现对侧锥体束征。3) CT显示紧邻颅骨内板下梭形的高密度或等高混合密度血肿,边界锐利,可见占位效应,如中线结构移位及侧脑室受压变形;骨窗常见血肿附近骨折。X线片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟可早期诊断。故答案选B。
[单选题]急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量
正确答案 :A
<400ml
[单选题]急性胰腺炎可有
正确答案 :C
上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛
解析:当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死,胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛,呈持续性,并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放射至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。
[单选题]关于吸入性损伤的临床表现,不正确的是
正确答案 :D
伤后迅速并发感染
[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是哪项( )
正确答案 :B
痰中找到癌细胞
解析:确诊肺癌最主要依靠病理细胞学检查,痰中找到癌细胞在此各选项中最可靠。
[单选题]诊断肺癌常用且最主要的手段是
正确答案 :C
胸部X线检查
解析:诊断肺癌常用且最主要也是重要的手段是胸部X线检查,大多数肺癌经X线摄片和CT检查可获得临床诊断。痰细胞学检查须连续3天收集清晨痰,阳性率80%.但有假阳性率1%~3%。纤维支气管镜检查对中央型肺癌可见到肿瘤并可在直视下取活检或刷检,阳性率80%。胸水检查对胸腔有积液者可进行,阳性检出率为38%~80%。经胸壁穿刺活检用于周围型肺癌,在X线透视、CT或B超引导下进行,阳性率70%~90%,但有气胸、出血、感染、癌细胞沿针道种植等并发症。
[单选题]肩关节周围炎的主要表现特点是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]贯通伤
正确答案 :A
既有入口又有出口的损伤
[单选题]自发性腹膜炎的致病菌多为
正确答案 :A
溶血性链球菌或肺炎双球菌
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