• [单选题]创伤后的全身性反应,不包括
  • 正确答案 :D
  • 血压的变化

  • 解析:代谢变化 创伤后身体的体液、体内能源、蛋白质、血清钾、钙等都会起相应变化。

  • [单选题]急性胰腺炎可有
  • 正确答案 :C
  • 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背部牵拉痛

  • 解析:当急性胰腺炎时由于胰腺的水肿、出血、坏死,胰管内的压力增高,胰液外溢,刺激脏器和腹膜而发生剧烈的腹痛,呈持续性,并放射至腰背部是其特点。而急性胆囊炎时,常在进油腻食物后发作右上腹部剧烈绞痛,阵发性加重,常放射至右肩或右背部,伴有消化道症状,与胆道蛔虫病的发作性钻顶样腹痛不同。

  • [单选题]常温下大脑皮质能耐受完全缺血的时间是
  • 正确答案 :A
  • 3~5分钟


  • [单选题]男性,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为
  • 正确答案 :D
  • 胆道蛔虫病

  • 解析:本病例的特点是儿童阵发性右上腹痛,发作间歇期症状完全消失,无明显感染和腹膜炎体征,是典型的胆道蛔虫病临床表现。

  • [单选题]下列急性出血坏死性胰腺炎的病理改变,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]先天性马蹄内翻足的基本病理变化是
  • 正确答案 :D
  • 距舟关节脱位

  • 解析:先天性马蹄内翻足的基本病理变化是围绕着距骨为中心发生的跗骨间关节内收,主要是距舟关节的内收、跖屈、旋后脱位。

  • [单选题]患者,男性,30岁。右下腹疼痛伴恶心、呕吐12小时。查体:体温38.4℃,右下腹有腹膜刺激征。剖腹探查发现一盲肠憩室发生穿孔,炎症局限。下列说法正确的是
  • 正确答案 :C
  • 盲肠憩室为盲肠黏膜层经固有肌层疝出所致

  • 解析:盲肠憩室多为单发,属自发性疾病,实质是由于肌层薄弱,黏膜层疝出所致,炎症局限时行憩室切除术,阑尾无明显炎症时,可不切除。

  • [单选题]休克代偿期的血压变化是
  • 正确答案 :B
  • 收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小

  • 解析:血液由微动脉因动-静脉短路进入微静脉,使回心血量增加防止血压下降,保证心、脑、肺等重要器官的血液灌流。

  • [单选题]Fulton综合征的病变定位在
  • 正确答案 :B
  • 前运动皮质区


  • [单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现,错误的是
  • 正确答案 :D
  • 发病前12~24小时出现较明显黄疸

  • 解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作,持续时间不一。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。

  • [单选题]关于镜下血尿,下列哪种情况属病态(400倍显微镜下)
  • 正确答案 :A
  • 尿液不离心,10个视野中见到3~5个红细胞


  • [单选题]急性感染是指
  • 正确答案 :B
  • 病程在3周内


  • [单选题]对于MRSA.下述抗感染治疗正确的是
  • 正确答案 :A
  • 感染首选治疗的药物是万古霉素1~2g/d

  • 解析:金黄色葡萄球菌是临床上常见的毒性较强的细菌,自从20世纪40年代青霉素问世后,金黄色葡萄球菌引起的感染性疾病受到较大的控制,但随着青霉素的广泛使用,有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶,能水解p-内酰胺环,表现为对青霉素的耐药。因而人们又研究出一种新的能耐青霉素酶的半合成青霉素,即甲氧西林。1959年应用于临床后曾有效地控制了金黄色葡萄球菌产酶株的感染,可时隔两年,英国的Jevons就首次发现了耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),MRSA从发现至今感染几乎遍及全球,已成为院内感染的重要病原菌之一,万古霉素是目前临床上治疗MRSA唯一疗效肯定的抗生素,因为万古霉素是三环糖肽类抗生素,其具有抑制细胞壁合成,破坏细胞膜及阻碍细菌RNA合成的多种作用。

  • [单选题]肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是
  • 正确答案 :B
  • 支气管动脉与脊髓前动脉共干


  • [单选题]患者男性,28岁,肾移植术后1个月,口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗,肌酐下降至100mmol/L,近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L,日尿量在2000~2500ml,无发热,血压150/95mmHg,环孢素浓度350mmol/L,诊断考虑最可能为
  • 正确答案 :D
  • 环孢素中毒

  • 解析:环孢素中毒表现为:肌酐缓慢升高,尿量不少,环孢浓度高。

  • [单选题]下列哪种结石在X线检查中不显影
  • 正确答案 :E
  • 尿酸结石


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