[单选题]根据面神经损伤的程度,可出现不同类型病理生理改变的有
正确答案 :D
5种
解析:根据面神经损伤的程度,可出现4类不同类型的病理生理改变,即神经失用,轴突断裂,内膜性神经中断,束膜性神经中断,神经全断。
[单选题]瞬态诱发性耳声发射
正确答案 :C
以单个短声或短音等短时程声讯号为刺激源
[单选题]颞骨骨折最常见的类型是
正确答案 :A
纵行骨折
解析:颞骨纵行骨折最常见,占70%~80%,多系颞部和顶部受到撞击所致。骨折线与岩部长轴平行,常起自颞骨鳞部,通过外耳道后上壁、鼓室天盖,沿颈动脉管到颅中窝底的棘孔或破裂孔附近。因骨折线多从骨迷路前方或外侧穿过,故极少伤及内耳,常伴有中耳结构受损。
[单选题]耳廓创伤的处理,不正确的是
正确答案 :E
血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素
解析:耳廓创伤血肿或开放性创口均易引发感染,多见铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染。
[单选题]单耳耳廓畸形而另耳听力正常,手术的时间一般是
正确答案 :D
手术可延至成年进行
[单选题]耳廓组织结构和解剖形态描述,错误的是
正确答案 :C
耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较紧
解析:耳廓后面皮肤较厚,与软骨粘贴较松。
[单选题]治疗梅毒的首选药物是
正确答案 :A
青霉素
解析:治疗梅毒首选青霉素。答案为A。
[单选题]变应性鼻炎发作时,鼻涕增多的原因是
正确答案 :E
副交感神经活性增高,腺体增生
[单选题]慢性喉炎分为
正确答案 :B
单纯性、肥厚性、萎缩性
解析:(1) ~(6)慢性喉炎有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性喉炎:喉黏膜弥漫性充血,有时轻度肿胀,声带由白色变粉红色,边缘变钝。声带表面有时可见黏痰,并在两侧声带之间形成黏液缘丝。②肥厚性喉炎:以室带肥厚多见,肥厚的室带可遮盖部分声带,或两侧室带前部互相靠在一起,以致间接喉镜下看不到声带前部,声带肥厚,边缘变钝,严重者两侧声带前部互相靠在一起,声门不能完全打开。③萎缩性喉炎:喉黏膜变薄、干燥,严重者喉黏膜表面有痂皮形成,声门闭合时有梭形裂隙。
慢性鼻炎亦有单纯性、肥厚性、萎缩性3种。①慢性单纯性鼻炎:鼻黏膜充血,下鼻甲肿胀、表面光滑、柔软、富于弹性,探针轻压凹陷,探针移开后立即复原,对血管收缩剂敏感。②肥厚性鼻炎:下鼻甲黏膜肥厚,鼻甲骨肥大,黏膜表面不平,成结节状或桑椹样,探针轻压无凹陷或有凹陷但不立即复原,对血管收缩剂不敏感。③萎缩性鼻炎:鼻黏膜干燥,鼻腔宽大,鼻甲缩小,大量灰绿色脓痂充塞并有恶臭。
慢性扁桃体炎可分为增生型、纤维型和隐窝型3型。①增生型:因炎症反复刺激,淋巴组织与结缔组织增生,腺体肥大、质软,突出于腭弓之外。②纤维型:淋巴组织和滤泡变性萎缩,被纤维组织取代,因瘢痕收缩,腺体小而硬,常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。病灶感染多为此型。③隐窝型:腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连,内容物不能排出,形成脓栓或囊肿,成为感染灶。
慢性化脓性中耳炎有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型。①单纯型:最多见,病变主要局限于中耳鼓室黏膜,一般无肉芽或息肉形成,因此又有黏膜型之称。②骨疡型:病变超出黏膜组织,不仅听小骨坏死,而且鼓室骨壁、鼓环或鼓窦骨质被破坏,又称坏死型或肉芽型。③胆脂瘤型:鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,为非真性肿瘤。其外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇结晶,故称为胆脂瘤。胆脂瘤对周围骨质的直接压迫,或由于其基质及基质下方的炎性肉芽组织产生多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症可由骨质破坏处向周围扩散,导致一系列颅内、外并发症。
急性会厌炎分为急性卡他性、急性水肿型和急性溃疡型。①急性卡他性:表现为会厌黏膜弥漫性充血、肿胀,由于会厌舌面黏膜松弛,故会厌舌面肿胀明显。②急性水肿型:如会厌发生变态反应性炎症,则黏膜改变以水肿为主,会厌明显肿胀似球状,很容易引起喉阻塞。③急性溃疡型:少见,但病情发展迅速且严重,其病理改变为炎症扩展到黏膜下层及腺体,引起局部黏膜发生溃疡,如损伤血管可引起出血。
迷路炎是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症,按病变范围及病理变化可分为局限性、浆液性及化脓性3种主要类型。①局限性迷路炎:亦称迷路漏管,多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨质,以至局部产生漏管,使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通。②浆液性迷路炎:可继发于局限性迷路炎,或中耳炎的细菌性或病毒性毒素经前庭窗或蜗窗进入引起非化脓性炎症。③化脓性迷路炎:为化脓菌侵入内耳引起迷路弥漫陛化脓病变,本病内耳终器被破坏,使功能全部丧失,感染可继续向颅内扩散引起颅内并发症。
[单选题]不是非遗传性先天性聋主要病因的是
正确答案 :D
先天性听觉器官发育缺陷
解析:不是非遗传性先天性聋主要病因的是先天性听觉器官发育缺陷。
[单选题]由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为
正确答案 :E
非遗传性先天性聋
解析:非遗传性先天性聋指由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。病毒感染、产伤和核黄疸症为其发生的主要病因,母亲患梅毒、艾滋病或在妊娠期应用耳毒性药物等亦可导致胎儿耳聋。非遗传性先天性聋往往为双侧性重度聋或极度聋。
[单选题]带有尖刺的异物嵌顿于食管第2狭窄处易发生
正确答案 :C
大出血
[单选题]急性咽炎
正确答案 :E
咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物
[单选题]慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是
正确答案 :E
硬脑膜外脓肿
解析:硬脑膜外脓肿是发生于颅骨骨板与硬脑膜之间的化脓性炎症和脓液蓄积,是最常见的耳源性颅内并发症,约占其1/3。
[单选题]听力损失为41~55dB是
正确答案 :B
中度聋
解析:国际通用的耳聋分级为国际标准化组织1964年公布的标准,世界卫生组织1980年亦推出类似标准。以500Hz、1000Hz和2000Hz的平均听阈为准,听力损失26~40dB为轻度聋,41~55dB、56~70dB、71~90dB和大于91dB依次为中度聋、中重度聋、重度聋和极度聋。
[单选题]开放性鼻骨骨折
正确答案 :C
清创缝合,鼻骨复位
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