[单选题]新生儿，女，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率30次／分，四肢略屈曲，弹足底无反应。Apgar评分为

正确答案 ：B

3分

解析：呼吸微弱1分，心率30次／分1分，四肢略屈曲1分，共3分。

[单选题]植皮术后护理不正确的是

正确答案 ：D

观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液

解析：按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。

[单选题]铁剂的注意事项正确的是

正确答案 ：A

应从小剂量开始

解析：应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

[单选题]休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的

正确答案 ：D

肺水肿

解析：有效循环血量的一般检测指标有精神状态、皮肤黏膜颜色及温度、脉率、血压、尿量等。故选D。解题关键：循环恢复看血压，末梢注意皮肤颜色、温度，最直接方法是看尿量。

[单选题]烧伤患者五指并拢，其手掌面积约为体表面积的

正确答案 ：A

1%

解析：烧伤面积的估算有新九分法和手掌法。手掌法估计烧伤面积：不论性别、年龄，病人并指时手掌面积约为体表的1%。

[单选题]支气管哮喘患者，当哮喘长期反复发作时最常出现的并发症是

正确答案 ：B

阻塞性肺气肿

解析：支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]护患沟通时正确的做法是

正确答案 ：C

适当点头或轻声说"是"

解析：有效沟通的技巧应该是适当地参与可促进谈话的进程；经常保持目光的接触，不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。适当点头或轻声说"是"，这可以传递给患者的是在倾听，鼓励患者说下去。

[单选题]患者女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是

正确答案 ：C

正常活跃期

[单选题]心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是

正确答案 ：D

脑缺氧和脑水肿

解析：心跳骤停后循环骤停，呼吸也就停止，全身器官缺血缺氧，由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿，积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。

[单选题]护士在进行查体、治疗时与病人之间的距离属于

正确答案 ：A

亲密距离

解析：亲密距离是指沟通双方距离小于50cm，当护士进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离即属亲密距离。

[单选题]原发性醛固酮增多症最常见的病因是

正确答案 ：A

肾上腺皮质腺瘤

解析：原发性醛固酮增多症的病因有：①肾上腺皮质腺瘤，最多见，约占80%;②特发性醛固酮增多症；③原发性肾上腺皮质增生；④分泌醛固酮的肾上腺腺癌；⑤糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症；⑥异位分泌醛固酮的肿瘤。故选A。

[单选题]关于开放性骨折，说法错误的是

正确答案 ：E

骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折

解析：骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。

[单选题]保护骨隆突处，预防压疮不宜使用

正确答案 ：E

橡胶气圈

解析：预防压疮发生应注意保护骨隆突处，可使用海绵垫、气垫可使身体支撑面积增宽而均匀。用气圈反而影响血液循环，妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。

[单选题]肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是

正确答案 ：C

血气分析结果

解析：病原体多由呼吸道入侵，少数经血行入肺，引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞，造成通气障碍；肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿，炎性细胞浸润、增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点、片状炎症灶，造成换气障碍。

[单选题]阻塞性黄疸粪便为

正确答案 ：E

白陶土样便

[单选题]下列外科感染中哪一项应接触隔离

正确答案 ：A

破伤风感染

解析：软组织化脓性感染包括疖、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎、丹毒、新生儿皮下坏疽、脓肿等。破伤风杆菌具有传染性，应严格执行接触隔离措施，防止播散，故选A。

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