[单选题]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

正确答案 ：E

了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病

[单选题]男性，49岁，4小时前，上腹剧烈疼痛。查体：上腹压痛，为明确诊断，下列检查哪项是不必要的

正确答案 ：E

尿淀粉酶

解析：49岁患者出现剧烈上腹疼痛，可能是消化系统疾病，X线腹部平片可以观察胃肠病变；也可能为肝胆胰疾病，血清淀粉酶升高可提示急性胰腺炎，B超也有助于判断；若为急性心梗，则做心电图检查可以判断。故尿淀粉酶不必要。根据题意，故正确答案选E

[单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是

正确答案 ：D

心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长

解析：（一）高钾血症：血钾＞5.6mmol/L；

[单选题]慢性肾炎病人尿中不易见到的管型为（ ）

正确答案 ：A

脓细胞管型

[单选题]中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是

正确答案 ：D

肺癌

解析：慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现，咯血量少。肺癌所致的咯血多为痰中带血，呈持续性或间断性，可伴有刺激性的咳嗽，很少引起大咯血。痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。肺梗死的咯血特点为纯粹的血液，很少或不混有痰液。急性左侧心力衰竭的咯血特点为大量粉红色泡沫痰。大咯血常见于支气管扩张症、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄及严重的弥漫性肺泡出血（多见于血管炎）。题干中中年男性，持续或间断痰中带血，故选项D正确。选项ABCE不相符。

[单选题]女性，55岁，右侧大量胸腔积液，诊断为结核性胸膜炎，胸腔穿刺抽液每次不宜过多过快，是为了避免

正确答案 ：D

发生复张性肺水肿

[单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是

正确答案 ：A

空腹血糖9.2mmol／L

[单选题]慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为

正确答案 ：A

吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证

正确答案 ：A

出现心绞痛或晕厥

[单选题]女性，27岁，停经9周，阴道少量暗红色流血1日，无明显下腹疼痛。检查宫口闭，子宫增大如孕50日大小，B型超声检查提示宫内妊娠，胚胎相当于孕7周大小，未见心管搏动。本例应诊断为

正确答案 ：D

稽留流产

解析：稽留流产为过期流产

[单选题]中暑高热者进行降温治疗时，其生命体征多长时间测量一次

正确答案 ：A

10～15min

解析：中暑高热者进行降温治疗时，每10～15分钟测量一次体温、血压、脉搏及呼吸。

[单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者

正确答案 ：C

两肺底湿啰音

[单选题]关于急性胰腺炎，下列说法正确的是

正确答案 ：B

全球多数地区以胆道疾病为急性胰腺炎的主要病因

解析：在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除胆石症外，酗酒亦为主要原因，西方国家两者兼有。

[单选题]缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是

正确答案 ：E

血清铁蛋白降低

[单选题]女性，22岁，发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是

正确答案 ：C

胸腔穿刺

[单选题]女性，30岁，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是

正确答案 ：C

后穹隆穿刺抽出不凝血

解析：阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音(+)、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。

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