[单选题]患者，男，52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力，及颈部、背部强直，伤口红肿。则该患者最可能的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

破伤风

解析：患者10天前下田地工作时足底被刺伤，泥土中易含有破伤风杆菌，伤口局部有缺氧环境，破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天，头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。

[多选题]呕血可见于下述哪些部位疾病？（ ）。

正确答案 ：ABDE

胃

十二指肠

肝

胆道

[单选题]副交感神经的作用是（ ）。

正确答案 ：C

逼尿肌收缩

解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

[单选题]女性，30岁，活动后心悸气促10年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血。心电图右室大，心房纤颤，脸、口唇微绀。首先应考虑（ ）。

正确答案 ：B

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大，肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

[单选题]男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然不能排尿，伴下腹胀痛。体检：下腹部膨隆，叩诊浊音。处理首先考虑（ ）。

正确答案 ：B

留置导尿

[单选题]幽门梗阻的典型特征（ ）。

正确答案 ：C

呕吐宿食

解析：幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。

[单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。

正确答案 ：E

胃窦小弯侧

解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。

[单选题]宫颈癌好发的部位是（ ）。

正确答案 ：C

移形带区

解析：宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化（化生）而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。

[单选题]急性胰腺炎最本质治疗（ ）。

正确答案 ：D

禁食、补液

解析：急性胰腺炎根本的治疗措施是禁食、胃肠减压，可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。

[单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是（ ）。

正确答案 ：A

多见反应性胸膜炎及胸腔积液

解析：有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，并不多见。

[多选题]伴呼吸困难的发绀见于（ ）。

正确答案 ：ABCE

大量气胸

急性呼吸道梗阻

重症肺炎

全心衰竭

[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是（ ）。

正确答案 ：D

急性胰腺炎

解析：其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

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