[单选题]患儿，男，11个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是( )。

正确答案 ：E

高热惊厥

解析：单纯型热性惊厥(又称典型热性惊厥)多发生在6个月至5岁，5岁后少见。惊厥多发生在病初，体温骤然上升时，大多在39℃时。一般一次热性疾病病程中只发作1次，个别有两次发作。多数呈全身强直一痉挛发作，少数为其他形式的发作，如肌阵挛、失神发作。发作时间短，数秒到10分钟，发作后出现短暂的嗜睡。发作后意识恢复快，不伴有神经系统异常体征。50%的患儿有既往热性惊厥史。

[单选题]男，46岁。Graves病史多年，不规则治疗，因感染后出现甲亢危象，下列治疗哪项是错误的( )

正确答案 ：D

大剂量阿司匹林降温

[单选题]( )第十二届全国人大常委会第18次会议通过了《关于修改(中华人民共和国人口与计划生育法)的决定》，对《人口与计划生育法》进行了修正。

正确答案 ：E

2015年12月27日

解析：为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展，推行计划生育，维护公民的合法权益，促进家庭幸福、民族繁荣与社会进步，2001年12月29日第九届全国人大常委会第25次会议通过了《中华人民共和国人口与计划生育法》(以下简称《人口与计划生育法》)，自2002年9月1日起施行；2015年12月27日第十二届全国人大常委会第18次会议通过了《关于修改(中华人民共和国人口与计划生育法)的决定》，对《人口与计划生育法》进行了修正，自2016年1月1日起施行。

[单选题]COPD患者不宜采用

正确答案 ：E

预防性使用抗生素

解析：COPD的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力。戒烟是预防COPD的重要措施。流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等对防止COPD患者反复感染有益。加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，可帮助改善机体一般状况。在COPD稳定期，预防性使用抗生素，不仅没有治疗作用，反而增加机体对抗生素的耐药性，抗生素只在感染时使用。

[单选题]经首次电除颤未消除心室颤动的最佳处理是

正确答案 ：E

进行2分钟心肺复苏后再次电除颤

解析：一旦出现室颤，应立即电除颤，首次除颤未成功，应立即进行心肺复苏而不是连续电击，应进行2分钟心肺复苏后再次电除颤，后续电击至少应使用更高能量级别。

[单选题]青年患者胸痛，下列可能性最小的是

正确答案 ：C

心绞痛

解析：40岁以上者多考虑心绞痛、心梗、支气管肺癌。

[单选题]脑血栓形成后可以溶栓的时间窗是

正确答案 ：D

6小时以内

解析：溶栓治疗以迅速恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。溶栓应在起病6小时内的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。

[单选题]有关稳定型心绞痛疼痛感觉描述错误的是

正确答案 ：E

尖锐的疼痛

解析：稳定型心绞痛症状多表现为心前区或胸骨后压榨感、压迫感、束带感、紧缩感、窒息感，属钝痛性质。

[单选题]行为的5个要素是指( )

正确答案 ：B

行为主体、行为客体、行为环境、行为手段、行为结果

[多选题]靶向给药系统(TDS)的含义是( )

正确答案 ：ABCD

能把药物指向机体的特定部位

可增加靶组织中药物浓度很高

其他组织细胞中药物浓度极低

疗效高，不良反应少

[单选题]如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogi现象

正确答案 ：B

减少晚间胰岛素剂量

解析：处理胰岛素治疗糖尿病过程中Somogi现象为减少晚间胰岛素剂量。

[多选题]判断血容量已补足的指征为( )

正确答案 ：ABCDE

肛温与皮温回升

尿量＞20ml／h

中心静脉压恢复正常

脉搏由快、弱转为正常有力

收缩压转为正常，脉压差30mmHg

[单选题]患者，女，47岁。月经淋漓不断，伴见心悸，失眠多梦，头晕，乏力，食欲不振。首选的中成药是

正确答案 ：D

归脾丸

解析：归脾丸具有益气健脾、养血安神的功效，主治心脾两虚所致的气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振；以及崩漏、便血等下部出血而见上述证候者。

[单选题]癫痫持续状态发作时，转诊注意事项中错误的是

正确答案 ：E

注意将患者保持身体伸直状态

解析：癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现，由于其病死率高，基层医院没有完善的抢救设备和条件，应及时转诊到上级医院救治。转诊注意事项：①转诊过程中，要有专人护理，注意生命体征监测；②将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸；③取下义齿，放上牙垫，防止舌、唇自咬；④防止抽搐时强力按压致肢体骨折；⑤给予氧气吸入；⑥就近转入有条件的医院。

[单选题]患儿，男，9岁。胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为( )。

正确答案 ：A

室间隔缺损

解析：胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音是室间隔缺损的特点。

[单选题]根据《中国老年人膳食指南》要求，某乡镇卫生院对辖区老年人进行合理膳食的健康指导。其合理膳食的建议不包括

正确答案 ：A

根据喜好安排膳食

解析：《中国老年人膳食指南》提出的合理膳食建议：①食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收。②合理安排饮食，提高生活质量。③重视预防营养不良和贫血。④多进行户外活动，维持健康体重。

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