[单选题]患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
正确答案 :D
3~10ug/(kg·min)
[单选题]关于抗毒素叙述,正确的是
正确答案 :B
可中和游离外毒素的毒性作用
[单选题]关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间,描述不正确的是
正确答案 :B
心肌60分钟
[单选题]呼吸支持的主要指征是( )
正确答案 :D
低氧血症和通气功能障碍
[单选题]以下有关治疗干预评分(TISS)的涵义错误的是
正确答案 :C
能很好地反映病情严重程度
解析:治疗干预评分(TISS)可能是应用危重病患者的第一个总体评分系统,适用于所有的住院患者,对每日76个项目进行收集,主要是针对每位患者的干预或者治疗措施,因此,是护理和医疗工作的很好反映,但是不能反映疾病严重程度,因为,由于临床医师在对于类似患者治疗的积极程度和强度方面存在很大的差异。另外,TISS还成功地用于ICU的记账工作并记录治疗费用。由于IESS反映了对医疗的依赖程度,故还能作为患者转出ICU的评价标准。
[单选题]左心衰竭最早出现的症状为
正确答案 :B
劳力性呼吸困难
解析:左心衰竭主要病理生理变化是肺淤血,并因此最早出现劳力性呼吸困难。
[单选题]根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的
正确答案 :C
2%~8%
解析:ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,可根据实际需要适当增加。其床位使用率以65%~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。故选择C。
[单选题]新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为
正确答案 :A
1:1000肾上腺素0.1ml/kg
解析:新生儿窒息复苏时气管内给予肾上腺素的剂量为1:1000肾上腺素0.1ml/kg。因此,答案为A。
[单选题]心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于
正确答案 :E
咳粉红色泡沫痰
解析:心源性哮喘与支气管哮喘的不同点是前者咳粉红色泡沫痰,因为心源性哮喘是急性肺水肿,粉红泡沫痰是其典型特征。两者均可呈慢性、阵发性、季节性发作,均呈呼气性呼吸困难,肺部均闻及哮鸣音。并非瓣膜病或非先天性心脏病时,心源性哮喘也无心脏特殊本征。故答案选择E。
[单选题]高渗性失水补液首选
正确答案 :C
5%葡萄糖溶液
[单选题]男性,24岁,阵发性心悸10年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时,本次发作来急诊室检查,心率200/分钟,律齐,心电图QRS波群形状正常,P波不明显,最可能诊断为
正确答案 :E
阵发性室上性心动过速
解析:该患者发作突发突止,发作时律齐,心电图QRS波形状正常,这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况,其中以室上性心动过速最为多见,房速和房扑通常分别可见P波和F波,与该患者不相符,所以选E。
[单选题]患者男性,55岁。因上消化道大出血入院。既往有上腔静脉综合征。现出现血压低,需进行输血、输液,宜选用以下何部位进行深静脉穿刺术
正确答案 :C
股静脉穿刺术
解析:因患者有上腔静脉综合征,不宜使用上腔静脉进行补液,故选用股静脉。
[单选题]缺氧对机体的影响不包括下列哪项
正确答案 :C
缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应
解析:低血压可引起血流再分布;而缺氧不会引起血流再分布。故答案选择C。
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
正确答案 :E
肺泡通气不足
解析:当患者发生通气不足(<4L/分钟)时,引起氧分压下降及二氧化碳分压升高,尤其在肺泡通气不足时更为明显,缺氧和高碳酸血症的程度相对应,为Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。
[单选题]以下有关非特异性疾病严重程度评分包含内容错误的是
正确答案 :A
急性胰腺炎评分(Ranson)
解析:疾病评分系统大致可以分为两种,疾病特异性和疾病非特异性评分系统,都是要反映疾病严重程度和预后的。其中前者是针对单个疾病的,各种不同疾病的评分系统之间无法进行比较,与传统的非特异性评分系统比较,能够更好反映疾病的病情和预后判断。后者是广泛应用于多种不同疾病的评估,适用于不同疾病的患者间进行比较。
[单选题]道德最显著的特征是( )
正确答案 :C
自律性
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