[多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现
正确答案 :ABCD
大转子上移明显
有明显外伤史,通常暴力很大
有明显疼痛,髋关节不能活动
在臀部可摸到脱出的股骨头
解析:髋关节后脱位时患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,其他选项描述正确。
[单选题]有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的
正确答案 :E
病变多在骨干中段
解析:骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺,随病灶的扩大逐渐侵及干骺端。骨巨细胞瘤多侵犯长骨,以股骨下端及胫骨上端为最多,故本题答案中E是错误的。
[多选题]引起肩峰撞击征的因素包括
正确答案 :ABCD
肩锁关节骨赘
喙肩韧带肥厚
肩峰籽骨
肩袖钙化性肌腱炎
解析:肩峰前外侧端形态异常,骨赘形成,肱骨大结节的骨赘形成,肩锁关节增生肥大,以及其他可能导致肩峰-肱骨头间距减小的原因,均可造成肩峰下结构的挤压与撞击,这种撞击大多发生在肩峰前1/3部位和肩锁关节下面,反复的撞击促使滑囊,肌腱发生损伤,退变,乃至发生肌腱断裂。本题答案选择ABCD。
[单选题]某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施?
正确答案 :E
减张切开
解析:患者是胫骨中段骨折,现局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,考虑骨筋膜室综合症,应及时的切开减压,本题答案选择E。
[单选题]治疗痰饮的主方是( )
正确答案 :B
苓桂术甘汤
[单选题]为加速肘关节脱位后功能恢复,下列哪项措施是错误的 ( )
正确答案 :B
可作被动锻炼,必要时于麻醉下进行
解析:固定时的功能锻炼是进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其他关节的主动运动,去掉固定后的锻炼也是主动锻炼,也可被动锻炼,但没必要做麻醉,故本题答案选择B。
[多选题]碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义
正确答案 :ABCDE
成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大
溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳
成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好
经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移
治疗前高,治疗后下降随后再次增高,提示转移病灶发生
解析:碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义:①成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示骨肉瘤可能性大;②溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高,提示预后不佳;③成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高,提示预后较好;④经治疗后碱性磷酸酶下降,较正常值高,提示已发生转移;⑤治疗前高,治疗后低随后再次增高,提示转移病灶发生。
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