正确答案: 右输尿管结石
B
题目:患者男,58岁,因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛,活动后血尿,并伴有轻度尿急,尿频”来诊。肾B型超声:右肾盂积水。静脉尿路造影:右肾盂中度积水,肾盏呈囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。实验室检查:24h尿液分析:尿酸596mmol/L(90~360mmol/L),尿镁、尿枸橼酸钾低。
解析:输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列骨肉瘤的处理原则正确的有
以手术治疗为主的综合治疗
术前、术后化疗
无保肢条件者行截肢术
手术做瘤段切除后植入假体或移植异体半关节
[多选题]家庭结构包括
角色结构
价值体系
沟通过程
权力结构
[多选题]时间管理的方法策略有
ABC时间管理法
拟定时间进度表
纪录统计法
学会授权和善用助手
学会拒绝艺术
[多选题]膝关节结核患者可能出现的临床表现包括
膝关节屈曲畸形
"鹤膝"
浮髌试验阳性
解析:通常膝关节病人全身症状较轻 如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为低热、盗汗、贫血、消瘦、易疲劳、食欲不振和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身暂时失掉对患病关节的保护后,突然引发的活动疼痛而产生夜啼、易哭闹等特有表现。
[多选题]通过监测中心静脉压,能反映患者的
血容量
右心前负荷
右心功能
解析:持续中心静脉压监测,能 观察其动态变化 ,可以反映危重患者心脏功能和循环血容量 ,对指导扩容 、避免输液过量和不足以及指 导利尿药应用等都有重要 的参考意义
[多选题]压力蒸汽灭菌必须进行
工艺监测
化学监测
生物监测
预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验
解析:压力蒸汽灭菌效果监测压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测。
(1)工艺监测:应每锅进行,并详细记录。
(2)化学监测:①应每包进行,手术包尚需进行中心部位的化学监测;②预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。
(3)生物监测:①应每周进行,新灭菌器使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用;②对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺也必须先进行生物监测,合格后才能采用。
[多选题]有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪几项是正确的
常易出血和形成溃疡
局部不一定扪及肿块
可出现淋巴和血行转移
消瘦、乏力、发热常为晚期表现
解析:癌症局部有肿块,疼痛,溃疡,出血,梗阻等症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等。
[多选题]关于手术中的无菌原则,下列说法正确的是
手术台边缘以下不是无菌区
与皮肤接触过的刀片和器械不可再用
胃肠道手术的污染步骤完成后,手术人员应用无菌水冲洗手套后,继续手术
解析:1.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属于有菌地带;同样,也不要接触手术台边缘以下的布单。
2.不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。
3.手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单。
[多选题]患者健康教育的实施程序包括
分析患者需求
进行教育诊断
制订教育计划
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