[单选题]血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项

正确答案 ：C

急性溶血

[单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

正确答案 ：E

黏液脓血便

解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀，严重病例可以有恶心、呕吐等。

[单选题]男性，20岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现。为进一步明确诊断，首选的检查方法是

正确答案 ：B

立位腹部X线平片

[单选题]符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是

正确答案 ：D

血片中可见异形淋巴细胞

[单选题]不属于胃食管反流病的临床表现

正确答案 ：E

鼻窦炎

解析：反流性食管炎可见剑突后烧灼感、胸骨后痛疼痛、吞咽困难、咽部不适，异物感、棉团感和堵塞感，反流物刺激还可引起咽喉炎、哮喘、肺炎。

[单选题]有关溃疡性结肠炎的论述哪项是错误的

正确答案 ：E

炎症病变多位于黏膜下层和肌层

解析：溃疡性结肠炎病变局限于粘膜和粘膜下层。

[单选题]患者男，62岁，主因“右上腹痛伴消瘦1个月”就诊，腹部CT提示肝脏右叶2cm×5cm低回声占位，动脉期明显强化，门脉期呈密度减低灶，AFP＞170ng/ml，请问患者诊断首先考虑哪项( )

正确答案 ：A

原发性肝癌

[单选题]下列哪项描述不符合食管癌的临床特征

正确答案 ：E

下段多于中段

解析：食管癌早期临床表现：主要是胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛；进食通过缓慢，有轻度哽咽感。中晚期症状：进行性下咽困难、食物反流及由于长期摄食不足，导致明显的慢性脱水、营养不足、消瘦与恶病质。该病发病男性多于女性，老年人易患。食管癌的病变部位以中段居多，下段次之，上段最少。

[多选题]诊断GIST的要点有

正确答案 ：ABC

内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块

绝大多数GIST免疫组化CD117阳性

免疫组化CD34阳性率高

解析：胃肠道平滑肌瘤/肉瘤 GISTs大多CD117和CD34弥漫性阳性表达，SMA不表达或为局灶性表达，而平滑肌瘤/肉瘤CD117和CD34阴性表达，SMA弥漫性阳性表达。超声内镜可协助GISTs大小，局部浸润，转移，位置等的判断。如内镜下可见胃肠壁黏膜下球形或半球形肿块。

[单选题]下面哪项不是肝性脑病的对症治疗

正确答案 ：C

去除诱发因素

[单选题]急性糜烂性胃炎的确诊应依据

正确答案 ：D

急诊胃镜检查

解析：急性糜烂性胃炎确诊依赖急诊胃镜检查，内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血和浅表性溃疡为特征的胃黏膜病变。

[单选题]女性，56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染，并进行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土样便，尿色深。体检：皮肤巩膜黄染，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Courvisier征(+)，辅助检查:总胆红素明显升高，以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是

正确答案 ：C

癌性阻塞性黄疸

解析：Courvisier征：患者表现有黄疸，胆囊显著肿大，无压痛，常见于胰头癌。该患者为慢性病程，黄疸呈进行性加重，伴乏力、消瘦，Courvisier征阳性，故考虑为癌性阻塞性黄疸。

[单选题]与胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤可能相关的病因是

正确答案 ：C

幽门螺杆菌

解析：胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的Hp检出率可达80%以上，有效抗Hp治疗可引起胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的消退。目前仍为，幽门螺杆菌是胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤的相关病因。

[单选题]肝细胞癌的组织学特点是 ( )

正确答案 ：C

与肝细胞相似的癌细胞形成团块，其间为血窦

[单选题]有关反流性食管炎的描述，哪一种是对的

正确答案 ：A

酒精可降低食管下括约肌(LES)的张力，常与反流性食管炎有关

[单选题]不是动脉粥样硬化的危险因素的是

正确答案 ：C

HDL

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