[单选题]一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是（ ）。

正确答案 ：B

肺结核

解析：咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张，有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

[多选题]下列属于反射性呕吐的病因的是（ ）。

正确答案 ：CDE

肾结石

小肠梗阻

急性胃炎

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。

正确答案 ：C

呼吸有烂苹果味

[单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是（ ）。

正确答案 ：B

甲状腺激素

解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为（ ）。

正确答案 ：D

肌肉呈板样强直

解析：消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征：腹痛、腹胀、腹肌紧张。

[单选题]下列属于噻唑烷二酮类药物的是（ ）。

正确答案 ：E

罗格列酮

[单选题]乳腺癌的发生与下列哪种激素有关？（ ）。

正确答案 ：A

雌激素与催乳素

解析：乳腺癌与人体内分泌平衡失调有关系，在各种内分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女，这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多，这祥可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。另外现在市场上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把“双刃剑”，确能延长女性的“青春期”，但也带来了乳腺导管上皮细胞增生，甚至癌变。

[单选题]副交感神经的作用是（ ）。

正确答案 ：C

逼尿肌收缩

解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

[单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

正确答案 ：D

拔出导管

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。

[单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是（ ）。

正确答案 ：B

全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血

解析：手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证为：①死骨形成；②脓肿形成；③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。

[单选题]女性，30岁，活动后心悸气促10年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血。心电图右室大，心房纤颤，脸、口唇微绀。首先应考虑（ ）。

正确答案 ：B

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大，肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是（ ）。

正确答案 ：D

急性胰腺炎

解析：其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

[单选题]胃溃疡最常见的位置是（ ）。

正确答案 ：E

胃窦小弯侧

解析：胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧，十二指肠溃疡好发于球部。

[单选题]流行性腮腺炎的临床分期有（ ）。

正确答案 ：B

前驱期、腮腺肿期

解析：流行性腮腺炎的临床分期包括前驱期、腮腺肿期。

[多选题]呕血可见于下述哪些部位疾病？（ ）。

正确答案 ：ABDE

胃

十二指肠

肝

胆道

[单选题]急性肾衰竭突出的临床表现是（ ）。

正确答案 ：B

尿量明显减少

解析：急性肾衰竭的维持期，尿量减少明显，为突出的临床表现。

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