[多选题]正常10个月小儿，下列哪些属于正常

正确答案 ：BCDE

身长74cm

体重8kg

乳牙4颗

能推车走几步

解析：1）十个月婴儿的标准头围是45厘米左右，因此A选项错误；2）10个月的宝宝已经长出4-6颗乳牙。3）体重8.6—10.6kg；4）身高71.0—76.3cm；5）头围44~46cm。

[多选题]化脓性脑膜炎常见的临床表现

正确答案 ：ABCDE

发热

烦躁

脑脊液改变

头痛

脑膜刺激征

解析：1）急性起病的发热、头痛、呕吐；2）查体有脑膜刺激征，脑脊液压力升高、白细胞明显升高

[多选题]为防止婴幼儿腹泻交叉感染可采取的措施有

正确答案 ：ABCD

注意病室环境消毒和隔离患儿

食具、尿布专用

护理患儿前后注意洗手

对腹泻粪便进行消毒处理

解析：1）合理喂养，注意卫生管理，食具、尿布专用，培养良好的卫生习惯；2）流行季节应注意消毒隔离，护理患儿前后注意洗手，对腹泻粪便进行消毒处理；3）注意气候变化，防止滥用抗生素。

[多选题]关于流感，下列叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

患者、隐性感染者为主要传染源

病初2～3天传染性最强

某一时期的流行多由单一血清型引起

流行期间以5～14岁的少年儿童发病率高

婴幼儿常伴有呕吐、腹泻等症状

解析：流行性感冒（Influenza）简称流感，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。其主要通过含有病毒的飞沫进行传播，人与人之间的接触或与被污染物品的接触也可以传播。典型的临床特点是急起高热、显著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸卡他症状相对较轻。秋冬季节高发。本病具有自限性，但在婴幼儿、老年人和存在心肺基础疾病的患者容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

[多选题]4个月小儿应存在的神经反射是

正确答案 ：ABCD

握持反射阴性

提睾反射不易引出

巴宾斯基征阳性

腹壁反射不易引出

解析：出生后 3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射，随着年龄的增长以上原始反射自然消失（通常3～4 个月）。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。

[多选题]儿童类风湿病的临床表现

正确答案 ：ACD

全身型

少关节型

多关节型

解析：幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis, JRA)是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病。本病可发生于任何年龄，以2-3岁和8-10岁小儿多见，形成两个发病高峰。根据关节症状与全身症状分为3型，全身型、少关节型和多关节型。

[多选题]下列关于血友病的叙述正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

血友病甲较为常见

是遗传性的出血性疾病

由女性传递，男性发病

终生自发性或轻微损伤后出血

解析：血友病多数有家族史，约30%无明确家族史，可能为基因突变或家族中轻型病例未被发现。因此E选项错误

[多选题]社区护士对HBV携带者的自我保健指导内容包括

正确答案 ：BCDE

坚持锻炼，提高抵抗力

避免不必要的输血

禁止献血

适当隔离

解析：肝炎症状明显期，嘱病人卧床休息 。乙肝病毒携带者不影响正常生活 。要坚持锻炼，提高抵抗力、避免不必要的输血、适当隔离但禁止献血。故选BCDE。

[多选题]给小儿用药时，尤其要特别考虑的是（ ）

正确答案 ：ABCDE

小儿机体特点

给药的剂量

药物的适应证

给药的途径

药物的副作用

解析：需要考虑小儿机体特点给、药的剂量药、物的适应证、给药的途径、药物的副作用

[多选题]原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有

正确答案 ：ABCDE

不与感染性疾病患儿接触

避免受凉

操作前严格消毒，戴口罩

鼓励母乳喂养

及时发现感染迹象

解析：反复感染是本病的特征，护理的重点是采用多种措施预防感染。1. 隔离患儿采取保护性隔离，避免与感染性疾病患儿接触，室内空气要新鲜，经常 通风，但避免着凉、感冒，防止发生呼吸道感染。医护人员在进行各种操作前应严格消毒、戴口罩以防医源性感染，并作好患儿口腔及皮肤的护理。2. 合理喂养选择易消化、富营养、有足够能量、蛋白质和维生素的饮食；小婴儿应尽量采用母乳喂养，监测病情密切观察感染迹象，及时发现感染迹象。3. 心理护理年长儿因自幼多病、反复感染，易产生焦虑、孤独、沮丧、恐惧心理， 应经常和患儿及家长交谈，评估家长对疾病的认知程度，倾听患儿及家长的心声，及时给予 心理支持。4. 健康教育向患儿及家长介绍预防感染的护理知识，强调其重要性；指导合理喂养， 以提高机体抵抗力。

[多选题]组织文化的作用

正确答案 ：ABC

导向和辐射作用

约束和激励作用

向心凝聚作用

[多选题]百日咳咳嗽的常见诱发因素有

正确答案 ：ABCDE

进食

受寒

咽部检查

情绪激动

吸入烟尘

解析：百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。由于长期刺激使咳嗽中枢形成兴奋灶，以致非特异性刺激，如进食，咽部检查，冷风，烟雾，情绪以及注射疼痛等，均可引起反射性的痉咳，恢复期间亦可因哭泣及其他感染，诱发百日咳样痉咳。故选ABCDE。

[多选题]早产儿易发生佝偻病的原因是

正确答案 ：BE

维生素D储存少

生长发育需钙、磷、维生素D相对较多

解析：新生儿佝偻病的发生主要与下列因素有关： 1、钙磷和维生素D贮备不足：钙磷贮备的75%在妊娠最后3个月。当孕妇患妊高征、日照不足、偏食，以及双胎、早产等，均可以使新生儿体内钙磷和/或维生素D贮备不足。 2、维生素D和钙磷摄取不足：牛乳及母乳中维生素D含量很低，牛乳钙鳞比例不适于肠道吸收。 3、生长速度快：妊娠后3个月胎儿和新生儿生长速度快。 4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善： 5、其它因素：各种疾病、利尿剂、碳酸氢钠、抗惊厥药等影响钙鳞和维生素的代谢。

[多选题]理想的镇静药的特点有

正确答案 ：ABCE

起效快

半衰期短，无蓄积

对呼吸、循环影响小

价格低廉

解析：29.理想的镇静药应具备以下条件：迅速诱导入睡、对睡眠结构没有影响、第二天无药物残留作用、不影响记忆功能，没有遗忘症状、对呼吸没有抑制作用、长期使用无药物依赖或戒断症状。药物需要长期使用，价格便宜也应该是理想镇静药的条件，药物长期依赖肝肾代谢会对机体产生损伤。故选ABCE。

[多选题]下列属于临终者权利的是

正确答案 ：ABDE

有权要求不在孤独中死去

有权参与接受相关照顾的决定

有权用自己的方式表达对死亡的感受

有权要求死后遗体受到尊重

解析：该题意在考查对临终者权利的认知，该权利体现了对个体生命的尊重 。而安乐死目前在我国尚未合法化，生死是生命的自然规律，个体尚无权干预生命的自然过程 。故选ABDE。

[多选题]急诊室的护理工作包括 ( )

正确答案 ：ACD

预检分诊

留观室护理工作

配合抢救

解析：急诊室的护理工作包括留观室护理工作、配合抢救、预检分诊

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