[单选题]肝硬化患者最常见的并发症是
正确答案 :B
上消化道出血
[单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
正确答案 :E
心力衰竭伴心动过速
解析:心衰时心脏听诊可闻及重叠型奔马律。
[单选题]女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
正确答案 :E
尿激酶等溶栓药物治疗
解析:急性脑梗死的治疗
1.溶栓治疗
即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞者脑出血的机会更高。
2.一般治疗
①调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。②保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。③降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。④预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。⑤防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。⑥早期活动:防止褥疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。⑦加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。
该患者女性,65岁。发现左侧肢体活动不能3小时,病程3小时,目前首先的治疗是溶栓治疗。
本题选E
[单选题]可引起Ⅰ型呼吸衰竭的是
正确答案 :A
急性间质性肺炎
解析:Ⅰ型呼吸衰竭主要特征为缺氧,见于肺换气障碍性疾病。
[单选题]有关下列贫血的叙述正确的是
正确答案 :D
行军性血红蛋白尿是由于机械性因素造成红细胞破坏
[单选题]心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
正确答案 :A
二尖瓣狭窄
[单选题]近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是( )
正确答案 :A
医院的出现
[单选题]反映有传染性的乙肝病毒的指标是
正确答案 :C
HBeAg
[单选题]对于休克型肺炎的诊断,下列哪项最重要
正确答案 :E
血压10.6/8kpa(80/60mmHg)
[单选题]女性,40岁。甲亢合并心绞痛,冠状动脉造影正常。
正确答案 :A
阿替洛尔
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