[单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。
正确答案 :D
依赖异丙肾上腺素维持心率者
解析:起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞,或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者,可考虑使用起搏器。
[单选题]治疗心力衰竭时,下列哪项不是吗啡的作用?( )
正确答案 :E
降低搏出功指数
解析:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能。②镇静作用,可减轻或消除焦虑和烦躁,降低机体氧耗量,其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射,从而减轻患者的呼吸窘迫,减少呼吸肌做功,使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌,改善通气。
[单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。
正确答案 :C
环状软骨弓平第6颈椎,可作为计数气管环的标志
解析:环状软骨位于会咽部,是人体内唯一一块完整的环行软骨,对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方,构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎,是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处,两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面,构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。
[单选题]肺切除和气管切开可减少死腔量的是( )。
正确答案 :B
解剖死腔
解析:解剖死腔指存在于终末细支气管以上气道内的气体容量,即指潮气量在呼气初期不发生改变就被呼出的那部分气体。肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体。解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔。机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。
[单选题]对恶性高热的治疗,下列说法错误的是( )。
正确答案 :A
静注利多卡因治疗心律失常
解析:恶性高热的急救:①立即终止吸入麻醉药,并用高流量氧气进行过度通气;②尽早静脉注射丹曲洛林;③立即开始降温(包括物理降温、静脉输注冷盐水、胃内冰盐水灌洗、体外循环降温等措施);④尽早建立有创动脉压及中心静脉压监测;⑤监测动脉血气,纠正酸中毒及高血钾;⑥治疗心律失常,并应用肾上腺皮质激素。
[单选题]为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误?( )
正确答案 :D
凡局麻药内都必须加入肾上腺素
解析:对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。
[单选题]《中华人民共和国献血法》规定的无偿献血年龄是( )。
正确答案 :C
18~55岁
解析:《中华人民共和国献血法》第二条规定,国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
[单选题]骨盆骨折最危险的并发症是( )。
正确答案 :A
骨盆腔内出血
解析:最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。
[单选题]肝的血供来自( )。
正确答案 :D
肝动脉和肝门静脉
解析:肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。
[单选题]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,下列属于空腔脏器的是( )。
正确答案 :B
消化道
解析:内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,上述选项中,消化道属于空腔脏器。
[单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。
正确答案 :A
轻中度神志尚清,能配合的患者
解析:对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者,可做气管切开,长期留置气管套管机械通气治疗。
[单选题]窦房结位于( )。
正确答案 :D
右心房与上腔静脉连接处
解析:窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。
[单选题]冠状窦开口于( )。
正确答案 :D
右心房内
解析:冠状窦位于冠状沟内,由心大静脉延续而成,以冠状窦口开口于右心房,它收纳心壁的绝大部分静脉血,它的属支主要有心大、中、小静脉。
[单选题]全麻前给抗胆碱药的目的是( )。
正确答案 :C
防止插管困难时反复插管分泌物过多
解析:全麻前给抗胆碱药,能阻滞节后胆碱能神经支配的效应器上的胆碱受体,抑制多种平滑肌,抑制多种腺体分泌,抑制迷走神经反射。防止因多次插管刺激造成分泌物过多。
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