[单选题]男,15岁,右下颌蛀牙疼痛3天,右颌下肿痛1天,可触及颌下淋巴结肿大,触诊颌下腺不肿大,全身无发热。最可能的诊断是
正确答案 :D
急性颌下淋巴结炎
解析:本患者很明显颌下肿痛是在牙齿炎症之后发生,蛀牙牙髓炎最易引起同侧颌下淋巴结炎性肿大,唾液腺炎、骨髓炎可以排除。故本题正确答案是D。
[多选题]望舌苔变化可以分析( )
正确答案 :ABC
邪正的消长
病邪的性质
病位的浅深
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )
正确答案 :C
《伤寒杂病论》
[单选题]女性,17岁。半小时前从自行车后座上摔下右肘着地,伤后肘上肿痛。医师检查后诊断为肱骨髁上骨折。其主要的诊断依据是
正确答案 :D
肘部反常活动
解析:反常活动是骨折的专有体征。
[单选题]男性,13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛,对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查:胫骨结节骨骺增大、碎裂,周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是
正确答案 :D
胫骨结节骨软骨病
解析:患者年龄13岁,对抗伸膝阻力时疼痛加剧,是髌腱牵拉骨骺所致,结合X线检查所见,考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。根据体格检查,确定病变节段为
正确答案 :A
颈5~6
解析:患者两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,肱二头肌反射亢进,提示颈5~6病变。
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
正确答案 :C
八纲辨证
[多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )
正确答案 :ACDE
肾经井穴
五行属金
可治失音
可治小便不利
[单选题]若神经损伤后,出现自主神经功能障碍的早期表现为 ( )
正确答案 :E
皮肤温度增高
解析:自主神经功能障碍所表现,神经损伤立即出现血管扩张、汗腺停止分泌,表现为皮肤潮红、皮温增高、干燥无汗等。晚期因血管收缩而表现为苍白、皮温降低、自觉寒冷、皮纹变浅触之光滑,故本题答案选择E。
[单选题]跟腱腱病定义为
正确答案 :D
跟腱组织变性和腱围炎
解析:跟腱腱病定义为跟腱组织变性和腱围炎,本题答案选择D。
[单选题]下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中
正确答案 :E
直腿抬高实验阳性
解析:直腿抬高试验以及加强试验是用来检查腰椎间盘突出,脊柱结核的患者不出现直腿抬高试验阳性,本题答案选择E。
[单选题]关于手外伤术后处理不正确的是
正确答案 :A
血管缝合后固定3~4周
解析:血管损伤吻合后固定2周。
[单选题]女性,53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是
正确答案 :E
乳癌骨转移
解析:患者有乳腺癌的病史,现在股骨疼痛,并且X线检查见溶骨性破坏,考虑是骨转移,故本题答案选择E。
[单选题]男,18岁,肾衰后,行肾移植术,供受体血型相配,术后2周发生体温升高,尿量减少,仅为每天400ml,尿素氮升高。他发生的排斥反应是
正确答案 :C
急性排斥反应
解析:肾移植后,短期内发生了移植肾功能急性衰竭,该患者反应发生在肾移植术后2周,时间与病情程度上符合急性排斥反应,故本题正确答案是C。
[单选题]患者男,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10 d,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是
正确答案 :B
应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢
解析:患者已经诊断为左股骨急性骨髓炎,在一周保守治疗无效的情况下,需要手术治疗,答案B正确。
[单选题]右下肢托马斯(Thomas)征阳性说明
正确答案 :C
右侧髂腰肌受刺激
解析:托马斯试验(Thomas征)是病人仰卧位,检查髋屈曲角度,常用于诊断髋关节僵硬、强直或髂腰肌痉挛,本题答案选择C。
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