[单选题]以下肺炎情况不需要转诊的是( )。

正确答案 ：E

感染性休克需要血管收缩剂治疗

解析：肺炎的转诊指征：a.与传染病有关的肺部感染情况：①诊断为传染性疾病的肺部感染，如传染性非典型性肺炎、麻疹病毒性肺炎、艾滋病并发肺部感染等，应按法律的有关规定转诊到定点收治医院进行治疗。②疫情(如传染性非典型性肺炎)流行期间出现的肺炎患者。b.肺部感染控制不佳的情况：①社区全科医师合理应用抗生素控制超过3天，感染不能控制，病情有加重倾向者，应及时转送上级医院进行治疗。②胸片显示的新发病灶不能以普通细菌感染加重进行解释，特别是病灶发展较快，诊断不明者。c.肺炎的重症情况：①意识障碍，咳嗽，咳痰，发热，啰音，呼吸频率大于30次/分，血压小于90/60mmHg，低氧血症或X线检查显示双侧或者多肺叶受累，确诊或者怀疑为重症肺炎。②并发肺脓肿、脓气胸、大咯血、心律失常等严重并发症者。d.肺炎患者合并的其他基础疾病出现恶化的情况，如肾功能衰竭、糖尿病明显加重等应予转诊。

[单选题]患者，男，67岁。肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡、苔白腻，脉濡缓。辨证为着痹，可选择的中成药为( )。

正确答案 ：E

木瓜丸

解析：着痹可选择的中成药为木瓜丸或正清风痛宁片。

[多选题]淹溺者死因主要是( )

正确答案 ：ABC

呼吸道梗阻

电解质紊乱

肺水肿

[单选题]女，55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3个月，曾经稍有减退，近1个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

正确答案 ：B

壶腹癌

解析：患者无痛性胆囊肿大伴黄疸，且黄疸呈波动性，考虑壶腹癌。“无痛性皮肤、巩膜黄染3个月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重”什么意思？黄疸呈波动性！很多考生就是因为对考题中的文字描述理解不到位，望题兴叹。等到老师解释完以后，却又唉声叹气。

[单选题]患者，男性，20岁。奔跑后出现呼吸困难、喘憋。查体：双肺布满哮鸣音。最可能的诊断是

正确答案 ：C

运动性哮喘

解析：激烈运动是支气管哮喘常见诱因，该患者奔跑后出现呼吸困难，首先应考虑是否为突发自发性气胸，但查体双肺布满哮鸣音，不支持该诊断；其次考虑是否为心源性哮喘，该患者为年轻男性，无心血管基础疾病史，因此最可能的诊断为C。

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