[单选题]83岁老人,平素体质一般,跌倒后,致股骨头头下型骨折,骨折分型呈Garden3型,最合适的治疗是
正确答案 :E
人工股骨头置换术
解析:股骨头头下型骨折且Garden3型有移位,易并发股骨头坏死,平素身体可,可行置换术,本题答案选择E。
[单选题]化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,最恰当的治疗方法是
正确答案 :D
行关节融合术
解析:化脓性关节炎早期多采取避免关节负重、固定于功能位、物理疗法以保护关节功能。如关节已有破坏与增生,强直已不可避免时,病情已进入后期,多行关节融合术。
[单选题]钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤应属 ( )
正确答案 :E
撕裂伤
解析:钝物打击所致皮肤、软组织撕裂,伤口周围组织有明显挫伤是撕裂伤。
[多选题]下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现
正确答案 :ABDE
生长较快,伴明显疼痛
肿块明显,并可见其表面静脉怒张
X线检查见骨膜反应
肿块与周围界限不清
解析:骨软骨瘤无明显的症状,多是无意中发现,皮肤表面多正常,不出现静脉怒张,X线肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同,肿块与周围界限明显,本题答案选择ABDE。
[单选题]战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用
正确答案 :C
清创后延期缝合
解析:患者是火器伤,有污染的可能,不做一期缝合,可先将缝线不结扎,放置引流,观察3天后如无感染,可再结扎,本题答案选择C。
[单选题]患者,男性,26岁,右拇指末节指端被切割致局部缺损,指骨外露,其最佳处理原则是
正确答案 :B
皮瓣移植
解析:患者指骨外露,需要的是皮瓣移植。拇指的功能占40%,不能轻易缩短指骨。本题答案选择B。
[单选题]腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤
正确答案 :C
外展拇指受限
解析:正中神经损伤时,可形成“猿形手”畸形,拇指处于手掌桡侧,拇指不能外展,不能对掌及对指。故本题答案选择C。
[单选题]胫骨假关节的治疗方法近年成功率最高的是
正确答案 :D
胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加压融合术
解析:胫骨假关节的治疗方法近年成功率最高的是胫骨上端切开牵伸延长,同时行假关节切除加压融合术。
[多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
正确答案 :ABCDE
翳明
上明
鱼腰
太阳
球后
[单选题]男性,30岁。车祸致伤10小时。查体:右小腿中段有一长18cm伤口,内有大量油污,可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术,术中见胫骨粉碎性骨折,周围肌肉和皮下组织损伤严重,部分失活。根据患者情况,彻底清创后对骨折的处理宜采用
正确答案 :C
外固定架固定
解析:患者是开放性骨折并且污染严重,手术中见是骨折是粉碎性的,周围的肌肉和皮下组织损伤严重,部分失活,现适合做外固定架固定手术,答案选择C。
[多选题]下列哪项符合髋关节后脱位的临床表现
正确答案 :ABCD
大转子上移明显
有明显外伤史,通常暴力很大
有明显疼痛,髋关节不能活动
在臀部可摸到脱出的股骨头
解析:髋关节后脱位时患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,其他选项描述正确。
[单选题]脊髓型颈椎病早期出现的症状是
正确答案 :A
四肢乏力,持物不稳
解析:颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。脊髓型颈椎病为颈椎退变结构压迫脊髓所致,压迫物多来自脊髓前方,以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状。“颈肩痛向上肢放射”为神经根型颈椎病的表现。“头痛、心悸”为交感神经型颈椎病的表现。“眩晕”为椎动脉型颈椎病的表现。
[单选题]强直性脊柱炎疼痛的治疗是用
正确答案 :B
非甾体类消炎药
解析:强直性脊柱炎疼痛的治疗是用非甾体类抗炎药,有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用,本题答案选择B。
[单选题]不分布于膝关节的神经是 ( )
正确答案 :B
股后皮神经
解析:股后皮神经分布于股后部、腘窝、小腿后面上部及会阴部的皮肤,故本题答案选择B。
[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有( )
正确答案 :ABCDE
阴器
少腹
两胁
两乳
巅顶
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