[单选题]糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70%，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展

正确答案 ：D

ACEI

[单选题]不能通过输血传播的病原是

正确答案 ：A

单纯疱疹病毒

解析：人群中单纯疱疹病毒(HSV)感染非常普遍，病人和健康带病毒者是传染源。直接密切接触与性接触为主要传播途径，亦可经飞沫传染。病毒经口腔、呼吸道和生殖器黏膜以及破损皮肤侵入人体。人感染HSV后大多无明显症状，最常见的临床表现为黏膜或皮肤的局部疱疹，偶尔也可以产生严重的甚至致死的全身性感染。EB病毒患者、巨细胞病毒患者、肝炎病患者及HIV患者血液中都含有大量相应病毒，可以通过血液途径传播。

[单选题]患者，男性，60岁。因提取重物时，出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊，诊断为右侧自发性气胸，右肺压缩70%，需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项，哪项是错误的

正确答案 ：B

动态观察，不需特殊处理

解析：患者为老年，诊断为右侧自发性气胸，肺压缩70%，应及时转诊上级医院处理，而不应不做特殊处理。

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

正确答案 ：D

患者年龄填写的是虚岁

[单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大

正确答案 ：C

数量

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A，"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；②选答B，"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

[单选题]女性患者，62岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为

正确答案 ：D

脑出血

解析：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。大约一半的脑出血患者发生呕吐，呈喷射样，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

[单选题]男，23岁。被人刺伤颈部。查体：可见颈部伤口和血肿，同时有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是

正确答案 ：A

气管损伤

[单选题]预防医学的特点不包括

正确答案 ：E

灵活性

[单选题]关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的( )

正确答案 ：E

红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

[单选题]男，42岁。右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，最常见的病因

正确答案 ：D

甲状腺癌

[多选题]缺血缺氧期导致微血管发生强烈痉挛的有

正确答案 ：ABCE

儿茶酚胺

血栓素

血小板活化因子

白三烯

[多选题]腰穿的禁忌证为()

正确答案 ：ACE

小脑肿瘤

腰椎外伤畸形并颅内感染

腰部局部皮肤发炎

[多选题]按抗原性流感病毒分为甲、乙、丙3型，其中

正确答案 ：BD

乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻

甲型流感病毒常引起大流行，病情较重

[单选题]男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容积／肺总量为35%。诊断应考虑为

正确答案 ：B

慢性喘息型支气管炎

解析：先有慢性支气管炎；后有气道痉挛，故选B。

[单选题]男性患者，19岁。夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物。查体：体温38．5℃，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率100次／分，律齐，腹软无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是

正确答案 ：B

钩端螺旋体病

解析：钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的自然疫源性急性传染病。其临床特点为：高热、全身酸痛、乏力、球结膜充血、淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛。患者呕吐咖啡渣样物及皮肤散在出血点等出血倾向与菌体内毒素损伤、血液内凝血酶原降低及微循环障碍有关。重者可并发肺出血、黄疸、脑膜脑炎和肾衰竭等。

[单选题]男性，32岁。右肾绞痛后尿闭1天。腹部平片可见双侧输尿管中段各有结石一枚，约1cm大小，左肾内还有鹿角形结石。急诊处理应先采用

正确答案 ：C

膀胱镜下输尿管插管引流尿液

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